硫酸卡那黴素片 - 西藥

硫酸卡那霉素片，西药名。为氨基糖苷类抗生素。用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致的严重感染，如细菌性痢疾、肠炎等。亦可用于腹部手术前清洁肠腔。

成分

本品主要成份為硫酸卡那黴素。

性狀

本品為糖衣片，除去包衣後顯白色或類白色。

適應症

本品用於治療敏感革蘭陰性桿菌所致的嚴重感染，如細菌性痢疾、腸炎等。亦可用於腹部手術前清潔腸腔。

規格

0.125g(12.5萬單位)。

用法用量

1、抗感染治療：口服。成人：一次0.75-1.25g（75萬-125萬單位），一日3-4次。小兒：每日25-50mg(2.5萬-5萬單位)/kg，分4次服用。2、用於腹部術前準備：口服。一次1g（100萬單位），一小時1次，服4次後改為6小時1次，連服36-72小時。

不良反應

1、可發生胃腸道反應如：噁心、腹瀉等。2、有患兒使用後導致不可逆聽力減退和聽力喪失的報道。

禁忌

對本品或其他氨基糖苷類藥物有過敏史者禁用。

注意事項

1、長期或超量服用，有可能引起蛋白尿、管型尿及不可逆聽力減退。2、腎功能不全者慎用，服用多日後血藥濃度可能達中毒水平。3、胃腸潰瘍者慎用，因為會促進全身性的吸收。

藥物相互作用

1、與其他氨基糖苷類合用或先後全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用。2、與神經肌肉阻斷藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制等。3、與捲曲黴素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古黴素(或去甲萬古黴素)等合用，或先後全身應用，可能增加耳毒性與腎毒性。4、與頭孢噻吩或頭孢唑林區域性或全身合用可能增加腎毒性。5、其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後全身應用，以免加重腎毒性或耳毒性。

藥理作用

1、氨基糖苷類抗生素。本品對多數腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、普羅菲登菌屬、耶爾森菌屬等均有良好抗菌作用；流感嗜血桿菌、布魯菌屬、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等對本品也大多敏感。卡那黴素對葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)和結核分枝桿菌亦有一定作用，對銅綠假單胞菌無效。2、其抗菌機制為與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質合成。其他革蘭陽性細菌如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬和厭氧菌等對本品多數耐藥。近年來耐藥菌株顯著增多，由於某些細菌產生氨基糖苷類鈍化酶，使之失去抗菌活性。卡那黴素與鏈黴素、新黴素有完全交叉耐藥，與其他氨基糖苷類可有部分交叉耐藥。

藥代動力學

口服後不易吸收，血清濃度很低，劑量為6g/日時，血清濃度可達0.5-2.0ug/ml。絕大部分藥物從大便排出，24小時內大便中濃度可達9.3-17.5mg/g,，僅0.3%-1.5%的口服量從小便中排出。

貯藏方法

密封，在陰涼處儲存。

有效期

24個月