狂犬病診斷檢查方法詳細描述

對於生長在農村的人們來說，街邊，馬路上會有很多被人遺棄的流浪狗，但是對於這種流浪狗大家不要輕易去惹惱它們，因為這些狗攜帶狂犬病的機率很高，因為它們平時不洗澡，不打疫苗，甚至吃的東西也比較不健康，經常受傷，大家一定要小心，單一旦被狗狗咬了咬診斷檢查。

輔助檢查

1周圍血象和腦脊液白細胞總數輕至中度升高，中心粒細胞佔80％腦脊液細胞數及蛋白質可稍增多，糖和氯化物正常。

2病原學檢查腦組織內基小體檢驗，病人口腔分泌物、腦脊液和腦組織接種鼠腦分離病毒，狂犬病毒核酸檢測等。

3病毒抗體檢測熒光免疫方法檢查抗體血清學抗體檢查。

鑑別診斷。

本病尚需與狂犬病恐怖症、破傷風、病毒性腦膜腦炎、脊髓灰質炎等鑑別。

1、狂犬病癔症

狂犬病癔症國外稱癔症性假性狂犬病，由於狂犬病是一種非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露後想象自己患有此病。透過暗示，他們常表現為恐水，狂躁，假性恐水是一種誇張的表現，明顯缺乏嚥肌痙攣的特點，也常無發熱等特殊的前驅症狀和特異性的實驗室檢查。患者的病情不再發展。

2、破傷風

破傷風的早期症狀是牙關緊閉，以後出現苦笑面容及角弓反張。破傷風患者試圖吞嚥可引起痛苦的肌痙攣，但不恐水。破傷風受累的肌群在痙攣的間歇期仍保持較高的肌張力，而狂犬病，這些肌群在間歇期卻是完全松馳的。破傷風透過適當的精心治療，一般能夠恢復。

3、病毒性腦膜腦炎

有明顯的顱內高壓和腦膜刺激徵，早期可出現意識障礙，常見的病毒有乙腦病毒，麻疹病毒，腮腺炎病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒。除了狂犬病腦炎外，這些病毒中任何一種腦部感染都不會引起恐水錶現。

4、脊髓灰質炎

脊髓灰質炎透過免疫預防，目前發病已經很少。麻痺型脊髓灰質炎易與麻痺型狂犬病混淆。此病有一個雙向熱型起病，在雙側肢體出現不對稱馳緩性癱瘓外，常常伴有感覺過敏，腦脊液呈細胞蛋白分離現象，其分類以多核粒細胞為主，而狂犬病的整個病程中以淋巴細胞為主。更主要的是脊髓灰質炎病毒可以從腦脊液，咽部和大便中分離出。補體結合抗體陽性，特異性IgM抗體陽性均可作出確診。