內窺鏡除皺去抬頭紋 - 醫療美容

内窥镜除皱去抬头纹是一种微创技术，是指在内窥镜引导下，经额部皮肤小切口实施除皱操作的手术。将皮肤下面的组织准确剥离后，再将肌肉与筋膜一起向上提升，进行精细的处理，达到面部年轻化的目的。手术效果一般可维持5～10年。该方法切口短、瘢痕小、创伤轻、恢复快，而且不易损伤神经及血管。

标题：内窥镜除皱去抬头纹
科室分类：整形外科、医疗美容科
解剖部位：头部-面部
麻醉方式：全身麻醉/局部麻醉
操作方式：开刀手术
疼痛感：轻度疼痛
手术时长：1.5~2小时
治疗周期：单次
效果持续：5~10年
参考价格：20000~40000元
恢复时间：3～6个月
特点：切口较短、瘢痕较小、创伤较轻、恢复较快。

適用人群

1、額部皺紋較明顯但無嚴重面板鬆弛者。2、年齡在30~50歲左右，無較重全身性疾病者。3、面板鬆弛現象不嚴重，面板彈性良好者。

禁忌人群

1、年齡在18歲以下的未成年者。2、不切實際，對手術效果過分迷信者。3、手術部位有炎症或感染性面板病者。4、術前檢查存在明顯異常者，如凝血功能異常等。5、年齡超過50歲或面部面板鬆弛嚴重，需行面板切除者。6、嚴重慢性全身性疾病患者，如心臟病、高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病等。7、患有血液系統疾病或近期使用過阿司匹林等抗凝藥物者。8、月經期、妊娠期、哺乳期的女性。9、有精神疾病或各種心理障礙，不能配合醫生者。

技術/手術風險

1、神經失用症暫時性的額神經失用症發生率大約為3%，一般會在2~6個月內會自行恢復。極少發生永久性的神經失用，術前應向病人講明。2、血腫與大血腫相比，透過枕部切口或經由皮下引流擠壓排出的小血腫或液體瀦留在臨床中更為多見。為了避免出現區域性硬化，發現有血腫、出血時，應立即給予處理。3、瘢痕增生瘢痕體質的人可能出現傷口癒合不佳或切口處瘢痕增生，因此瘢痕體質者一定不要隨意接受此類手術。4、感染內窺鏡除皺去抬頭紋後發生感染的情況比較少見，一般與術前準備、手術室的條件、醫生的操作技術、術後護理等因素有關。因此一定要選擇專業的醫療機構，同時不能忽視術後護理的重要性。

效果說明

維持時間：內窺鏡除皺去抬頭紋的效果一般可維持5～10年。影響因素：內窺鏡除皺去抬頭紋手術可以去掉抬頭紋，達到年輕化的效果。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：隨著時間的推移，面板開始鬆弛，面部組織退行性變化，抬頭紋重新出現，美容效果逐漸消失。求美者可在諮詢醫生後考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期（0天~6天）手術區域需進行加壓包紮，24小時後更換敷料，拔出引流條；術後幾天內，切口周圍有麻木感，疼痛感和不舒服，可遵醫囑適當用藥物進行調節。處理方式包括：術後10天內，禁止皺眉或者做大幅度表情動作；治療後24小時內，避免陽光直射；術後3天內注意防曬，不塗抹刺激性化妝品；遵從醫師指示，服用抗生素；入針口可能會發紅或淤青，持續冰敷可以改善；手術3～4天后，方可洗頭；術後一週之內頭部抬高，有利於靜脈迴流，減輕水腫。2、拆線日（7天）7天到院拆線（按醫囑到院拆線）。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。3、快速消腫期（8天~15天）額部面板會有不同程度的腫脹，甚至出現青紫等症狀，在此時期會逐漸消逝。處理方式包括：治療期間少吃辛辣刺激性食物，不喝色素濃的飲料，可適當補充膠原蛋白。4、持續消腫期（16天~30天）會有比較強烈的異物感，1個月後感覺會消失；額部水腫，需要2~3周時間恢復，根據個人體質不同有所差異。處理方式包括：可適當使用面板營養劑，來保護面部面板，讓其保持潤澤。5、組織恢復期（31天~90天）腫脹逐漸吸收，可見提升效果，但不是最終效果需耐心等待恢復。少數人左右兩側可能有輕度不對稱，1~2個月內，可由面板軟組織本身修復，無需特殊處理。6、效果穩定期（91天~180天）面板及軟組織，由於自身的修復調整而恢復正常；一般到術後3~4個月效果較為明顯。有任何問題隨時複診。

術前注意

1、術前進行良好的醫患溝通，瞭解完整的治療流程和術後風險，做好充分的心理準備。2、術前完善體格檢查，還包括血常規、出凝血時間或凝血酶原時間等檢查，確認無嚴重全身性疾病。3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎症。4、手術部位近期進行過其他手術需提前與醫生溝通，必要時延期進行本次手術。5、治療前清潔手術部位，治療部位不可以留有化妝品殘留等。6、保證休息充分，心情輕鬆愉悅。7、不良生活習慣改變，如術前禁止吸菸飲酒等。8、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。9、術前兩週內遵醫囑停用抗凝藥物等。10、術前3天每天清水洗頭，一日1次。11、女性避開月經期、妊娠期、哺乳期。

手術裝置材料

1、內窺鏡系統裝置主要由內窺鏡鏡頭，光導纖維，冷光源，成像、顯像、攝像裝置，絕緣電刀，致凝器，沖洗吸引等裝置組成。2、內鏡手術器械根據手術需要，可以有多種不同型號的專用內鏡器械供選擇。通常包括鏡頭套管、拉鉤、內鏡剝離子、內鏡剝離鉗、內鏡剝離剪、內鏡組織活檢鉗、內鏡縫合器等。

優劣勢

1、優勢內窺鏡除皺去抬頭紋可透過小的手術切口或腔隙對組織進行視覺化操作，與傳統的“開放式”手術技術相比，內窺鏡手術切口明顯減小，所以瘢痕也小。一些情況下，小的手術切口意味著圍術期疼痛、青紫、水腫的減輕。切口短、瘢痕小、創傷輕、恢復快是內窺鏡的最大優勢。小切口也有助於保護其他方法可能損害的重要皮下結構（如血管和感覺神經），對於這些結構的保護不僅可以減少術後感覺異常及感覺減退，而且有助於維持面板及皮下脂肪的血液供應。血供的改善又可減少創傷癒合中的問題，即使癒合過程中出現了問題也會因為面板創口小而易於處理。2、劣勢內窺鏡除皺手術無法去除多餘的面板，故治療範圍有一定侷限性，不適用於年齡超過50歲、面板彈性差、面板鬆弛嚴重需行面板切除者。對於前額較高者由於不能切除面板，內窺鏡提拉後會使前額更高，從而使效果受到影響。