白附子香連丸《小兒藥證直訣》 - 方劑

白附子香连丸，中医方剂名。出自《小儿药证直诀》卷下。具有寒热并用，行气消滞之功效。主治肠胃气虚，暴伤乳哺、冷热相杂、泻痢赤白，里急后重、腹痛扭撮、昼夜频并、乳食减少。

• 名称：白附子香连丸《小儿药证直诀》
• 别名：白附子黄连丸《普济方》卷三九七、白附香连丸《证治准绳·幼科》卷七
• 出处：《小儿药证直诀》卷下
• 功用：寒热并用，行气消滞
• 主治：肠胃气虚，暴伤乳哺、冷热相杂、泻痢赤白，里急后重、腹痛扭撮、昼夜频并、乳食减少

組成

黃連、木香各一分（各0.3g），白附子（大者）二個。

用法用量

上為末，粟米飯為丸，如綠豆大或黍米大、每服十丸至二三十丸，食前清米飲送下，日、夜各服四五次。

功用

寒熱並用，行氣消滯。

主治

腸胃氣虛，暴傷乳哺、冷熱相雜、瀉痢赤白，裡急後重、腹痛扭撮、晝夜頻並、乳食減少。

方義

病因脾胃氣虛，冷熱相雜，瀉痢赤白，故方亦寒熱並用。黃連清熱，白附子祛寒，木香理氣，為寒熱夾雜之痢之定法。

加減化裁

本方香連與白附子並用，善治痢疾之屬於冷熱相雜，氣滯腹痛之證。古制香連丸(《兵部手集方》)以黃連苦降清熱，木香芳烈以行滯，主治溼熱痢疾，膿血相兼，腹痛，裡急後重等症，錢氏十分注重方隨證變的用方法度。如治小兒腹痛洩瀉，以古制香連丸為基礎方，加豆蔻溫澀止瀉，名豆蔻香連丸，寒熱並投，通澀兼施，適宜於裡熱氣滯並久利滑脫之證；加訶子苦溫澀腸，名小香連丸，取訶子苦溫燥烈，宜於寒溼瀉下；加白附子祛寒，名白附子香連丸，治寒熱夾雜之瀉痢；加豆蔻、訶子、沒石子，名沒石子丸，其收澀之力更強，適用於滑脫久瀉之證。各方均治小兒腹痛瀉洩，但其寒熱通澀之性有別，適應證也各有不同，把純治熱痢之方變成散中有收，攻補兼施，寒熱並用之方，又可見其構思之巧妙，用藥之靈活，排程之精細。

重要文獻摘要

《錢乙劉昉醫學全書》：“白附子香連丸治腸胃氣虛，暴傷乳哺，冷熱相雜，瀉痢赤白，裡急後重，腹痛扭撮，晝夜頻並，乳食減少。黃連、木香各一分，白附子（大）二個。上為末，粟米飯丸，綠豆大或黍米大，或服十丸至二、三十丸，食前，清米飲下。日夜各四五服。”

各家論述

張山雷：此治滯下之主藥。證是冷熱相雜，積滯不行，故藥亦寒溫並用，而以木香宣通氣分，滯下之方藥最多，然用意皆不過如此，今人每以炮姜、黃連同進，再加氣分之藥，治腹痛積滯者極效，亦此旨也。（《小兒藥證直訣箋正》）