丹參 - 中藥材

丹参，中药名。为唇形科鼠尾草属植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根茎。具有活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神的功效。主治月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛，血瘀心痛，脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹证，疮痈肿毒，热病烦躁神昏，心悸失眠。

功效作用

功能

活血調經，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神。

主治

1、月經不調，閉經痛經，產後瘀滯腹痛：功善活血祛瘀，性微寒而緩，能祛瘀生新而不傷正，善調經水，為婦科調經常用藥。《本草綱目》謂其“能破宿血，補新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散，功同四物湯”之說。臨床常用於月經不調、經閉、痛經及產後瘀滯腹痛。因其性偏寒涼，對血熱瘀滯之證尤為相宜。

2、血瘀心痛，脘腹疼痛，癥瘕積聚，跌打損傷，風溼痺證：本品善能通行血脈，祛瘀止痛，廣泛應用於各種瘀血病證。

3、瘡癰腫毒：本品性寒，既能涼血活血，又能清熱消癰。

4、熱病煩躁神昏，心悸失眠：本品入心經，既可清熱涼血，又可除煩安神，既能活血又能養血以安神定志。

用法用量

內服：煎服，5-15g。活血化瘀宜酒炙用。

不良反應

1、臨床若丹參用量過大，或應用不當，及過敏體質病人使用，易致中毒。

2、中毒症狀主要表現為口咽乾燥、噁心嘔吐、胃痛、食慾減少等。若引起過敏反應，則出現全身面板瘙癢、皮疹、蕁麻疹，有的還伴見胸悶憋氣，呼吸困難，甚則惡寒、頭暈，噁心嘔吐，煩躁不安，隨即面色蒼白、肢冷汗出、血壓下降，乃至昏厥休克等。

3、毒副反應出現後，立即停用丹參，並口服胃舒平、普魯本辛等，重者可皮下注射阿托品。發生上消化道出血時，應給予止血劑、維生素、大黃粉或三七粉等。發生過敏時，立即肌注腎上腺素或地塞米松，以及非那根等抗過敏藥。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：反藜蘆。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與氫氧化鋁、細胞色素C注射液配伍，形成絡合物影響吸收。

（2）丹參能促進惡性腫瘤的轉移，不宜與化療藥物環磷醯胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等合用。

（3）丹參與抗酸藥同用，可以產生螯合物，從而降低丹參的生物利用度，影響療效。

（4）丹參不宜與阿托品同用，阿托品可以阻斷丹參的降壓作用。

（5）丹參注射液與維生素C混合可以發生氧化還原反應，可以導致二者作用的減退或消失。

（6）與西藥抗凝藥、鎮靜藥、麻醉藥等配伍應用時須減小劑量。

3、飲食禁忌：忌醋、酸性食物。

注意事項

婦女月經過多及無瘀血者禁服；孕婦慎服；反藜蘆。

化學成分

主含脂溶性成分和水溶性成分。脂溶性成分包括丹參酮Ⅰ、丹參酮Ⅱ_A、丹參酮Ⅱ_B、丹參酮Ⅲ、隱丹參酮、羥基丹參酮、丹參酸甲酯、紫丹參甲素、紫丹參乙素、丹參新酮、丹參醇I、丹參醇Ⅱ、丹參醇Ⅲ、丹參酚、丹參醛等。水溶性成分主要含有丹參素，丹參酸甲、乙、丙，原兒茶酸、原兒茶醛等。

藥理作用

1、對心血管系統的影響：丹參能擴張冠狀動脈，增加冠脈流量，減輕心肌缺血的損傷程度，加速心肌缺血或損傷的恢復，縮小心肌梗死範圍，能提高耐缺氧能力，對缺氧心肌有保護作用。能改善微迴圈，促進血液流速，擴張血管，降低血壓。

2、對血液流變學的影響：能改善血液流變性，降低血液黏稠度，抑制凝血，啟用纖溶酶，抑制血小板聚集及黏附性，對抗血栓形成。

3、對神經系統的影響：丹參對腦缺血具有保護作用，有鎮靜、鎮痛、催眠、抗驚厥作用。

4、對呼吸系統的影響：丹參對放射性肺損傷有保護作用，能抗肺纖維化。

5、對肝膽系統的影響：丹參能保護肝損傷，促進肝細胞再生，有抗肝纖維化作用。

6、對消化系統的影響：丹參能保護胃黏膜、抗胃潰瘍。

7、對代謝系統的影響：丹參能降血脂，延緩動脈粥樣硬化的形成。

8、抗病原微生物作用：丹參對金黃色葡萄球菌及其耐藥菌株、人型結核桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、真菌鐵鏽色毛髮癬菌、紅色毛髮癬菌等均有抑制作用。

9、此外，丹參尚有抗炎、抗過敏、抗腫瘤、保護腎功能、改善免疫功能、促進骨折癒合等作用。

毒理作用

丹參煎劑給小鼠腹腔注射，48小時內，43g/kg組未見動物死亡，而64g/kg組10只動物死亡2只。丹參水提乙醇溶解部分，小鼠一次腹腔注射的LD₅₀為80.5±3.1g（生藥）/kg，丹參或複方丹參注射液的LD₅₀為36.7±3.8g（生藥）/kg；家兔每日腹腔注射丹參注射液2.4g/kg，連續14日，未見中毒性反應，動物血象、肝腎功能和體重等均無異常改變，實質性臟器除明顯充血外，亦未見特殊變化。另外，小鼠每日灌胃2%丹參酮混懸溶液0.5ml，連續14日，大鼠每日灌胃2.5ml，連續10日，也未見毒性反應。

相關論述

1、《日華子本草》：“養血定志，通理關節，治冷熱勞，骨節煩痛，四肢不遂；排脹止痛，生肌長肉；破宿血，補新生血；安生胎，落死胎；止血崩帶下，調婦人經脈不勻，血鬱心煩；惡瘡疥癬，癭贅腫毒，丹毒；頭痛、赤眼；熱病煩悶。”2、《本草便讀》：“丹參，功同四物，能祛瘀以生新，善療風而散結，性平和而走血，……味甘苦以調經，不過專通營分。丹參雖有參名，但補血之力不足，活血之力有餘，為調理血分之首藥。其所以療風痺去結積者，亦血行風自滅，血行則積自行耳。”

臨床應用

臨床應用

1、治血熱瘀滯之證，配川芎、當歸、益母草等，如寧坤至寶丹（《衛生鴻寶》）。

2、治寒凝血滯者，配吳茱萸、肉桂等。

3、治血脈瘀阻之胸痺心痛，脘腹疼痛，配伍砂仁、檀香，如丹參飲（《醫學金針》）。

4、治癥瘕積聚，可配伍三稜、莪術、鱉甲等。

5、治跌打損傷，肢體瘀血作痛，常與當歸、乳香、沒藥等同用，如活絡效靈丹（《醫學衷中參西錄》）。

6、治風溼痺證，可配伍防風、秦艽等祛風除溼藥。

7、治熱毒瘀阻引起的瘡癰腫毒，常配伍清熱解毒藥。

8、治乳癰初起，可與金銀花、連翹等同用，如消乳湯（《醫學衷中參西錄》）。

9、治熱病邪入心營之煩躁不寐，甚或神昏，可配伍生地、玄參、黃連、竹葉等。

10、治血不養心之失眠、心悸，常與生地、酸棗仁、柏子仁等同用，如天王補心丹（《攝生秘剖》）。

相關配伍

1、丹參配桂枝：丹參善活血化瘀；桂枝善助陽通脈。兩藥伍用，共奏溫陽活血，通脈止痛之功。適用於心陽不振，瘀血痺阻之胸痛，心悸等。

2、丹參配葛根：丹參功善活血化瘀，能祛瘀生新；葛根輕揚升發，能解肌退熱，生津止渴。兩藥伍用，相輔相成，活血化瘀，生津通脈力增強。適用於陰虛消渴兼有瘀血證者。

3、丹參配瓜蔞：丹參活血涼血，消腫定痛，長於清血分之熱以化瘀；瓜蔞清熱化痰，散結消癰，長於清氣分之熱以化痰。兩藥伍用，氣血同治，清熱活血消腫的功效顯著。適用於熱毒壅滯所致的乳癰瘡瘍，紅腫疼痛等。

4、丹參配砂仁：丹參長於活血化瘀；砂仁長於行氣暢中。兩藥伍用，調氣化瘀止痛功效顯著。適用於血瘀氣滯所致的胃脘疼痛，胸痺心痛。

5、丹參配人參：丹參活血化瘀，兼能養血；人參大補元氣，能補氣生血。兩藥伍用既能養血活血，又能補氣生血，使氣血相生。適用於氣虛血瘀之心悸、胸悶、胸痛或月經不調等。

鑑別用藥

1、生丹參與酒丹參：生丹參祛瘀止痛、清心安神之力較強，並能活血通經，因其性偏寒涼，故多用於血熱瘀滯所致的瘡癰、產後瘀滯疼痛、閉經腹痛、心腹疼痛及肢體疼痛酒制後，緩和寒涼之性，可增強活血祛瘀、調經止痛之功，多用於血滯經閉痛經，月經不調，產後惡露不下，心胸疼痛，癥瘕積聚，跌打損傷等。

2、丹參與玄參：兩藥均以參命名，性皆寒涼，均具有清熱之功，均可用治熱證。然丹參功擅活血調經，涼血消癰，安神，主治瘀血阻滯之月經不調、痛經、經閉，產後瘀阻腹痛，血瘀之心胸脘腹疼痛，癥瘕積聚，風溼痺痛，跌打損傷，瘡瘍癰腫，熱病煩躁昏迷，雜病心悸失眠等。玄參功擅清熱涼血，滋陰解毒，主治溫毒發斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰癧痰核，癰腫瘡毒等。

3、丹參與川芎：兩藥均具有活血祛瘀，調經止痛之功，均可用治瘀血阻滯所致的經閉痛經，月經不調，產後瘀阻腹痛，心腹疼痛，癥瘕積聚，跌打損傷等。然丹參既能活血，又能涼血，血熱瘀滯者尤為適宜。川芎辛散溫通，既能活血，又能行氣，氣滯血瘀者尤為適宜。

4、丹參與鬱金：兩藥均為寒性的活血祛瘀藥，均可用治瘀血證及神志異常。然丹參長於活血祛瘀，且以通為補，能養血安神，血熱瘀滯及血虛神志不安常用。鬱金長於活血行氣，且能涼血清心，氣滯血瘀及熱閉心竅所致的神志不清常用。

5、丹參與當歸：兩藥均具有活血祛瘀之功，均可用治瘀血證及風溼痺痛。然丹參性微寒，血熱瘀滯者及風溼熱痺而有瘀血者多用。當歸性偏溫，血虛挾瘀者及風寒溼痺而有瘀血者多用。

相關藥品

複方丹參滴丸（顆粒、片）、保心片、丹田降脂丸、通脈顆粒、腦震寧顆粒。

相關方劑

丹參散（《婦人良方大全》）、丹參飲（《時方歌括》）、消乳湯（《醫學衷中參西錄》）。

藥膳食療

溫經丹參茶：

1、功效：具有補氣養血、溫經活血的功效，對有月經不調症狀的女性很有幫助。

2、原材料：丹參15克，紅糖適量，水150毫升。

3、做法：丹參略洗淨，將其放入煮鍋中，加水煎煮。煎煮至剩下約100毫升的水量時，將丹參撈除，再根據個人口味調入適量的紅糖，攪拌均勻即可。

4、用法：隨意飲用，但火旺出血者不宜服用。

加工炮製

採收加工

春、秋兩季採挖，除去莖葉，洗淨，潤透，切成厚片，曬乾。

炮製方法

1、丹參：取原藥材，除去雜質及殘莖，洗淨，潤透，切厚片，乾燥。

2、酒丹參：取丹參片、用黃酒拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火炒幹，取出，放涼。每丹參100kg，用黃酒10kg。

3、炒丹參：取丹參片置鍋內，用文火炒至紫褐色，有焦斑，取出放涼。

4、豬血丹參：取丹參片，用豬心血、黃酒拌勻並吸盡，乾燥。每丹參10kg，用豬心血2kg，黃酒1kg。

5、鱉血丹參：取丹參片，用鱉血、黃酒拌勻並吸盡，乾燥。每丹參10kg，用鱉血、黃酒各1kg。

6、醋丹參：取丹參片，用醋拌勻，微潤，置鍋內，用文火炒幹，取出放涼。每丹參100kg，用米醋10kg。

7、米丹參：先用水溼鍋，將米撒入鍋內，加熱至冒煙時，投入丹參片，用文火炒至深紫色，取出，篩去米，放涼。每丹參100kg，用米20kg。

8、丹參炭：取丹參片，置鍋內，用武火炒至焦黑色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出涼透。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內。酒丹參、醋丹參密閉，置陰涼乾燥處。豬血丹參、鱉血丹參置石灰甏內。丹參炭散熱防復燃。

藥材鑑別

鑑別

1、本品粉末紅棕色。石細胞類圓形、類三角形、類長方形或不規則形，也有延長呈纖維狀，邊緣不平整，直徑14-70μm，長可達257μm，孔溝明顯，有的胞腔內含黃棕色物。木纖維多為纖維管胞，長梭形，末端斜尖或鈍圓，直徑12-27μm，具緣紋孔點狀，紋孔斜裂縫狀或十字形，孔溝稀疏。網紋導管和具緣紋孔導管直徑11-60μm。2、取本品粉末1g，加乙醇5ml，超聲處理15分鐘，離心，取上清液作為供試品溶液。另取丹參對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。再取丹參酮Ⅱ_A對照品、丹酚酸B對照品，加乙醇製成每1ml分別含0.5mg和1.5mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述三種溶液各5μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，使成條狀，以三氯甲烷-甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸（6:4:8:1:4）為展開劑，展開，展至約4cm，取出，晾乾，再以石油醚（60-90℃）-乙酸乙酯（4:1）為展開劑，展開，展至約8cm，取出，晾乾，分別在日光及紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點或熒光斑點。

藥材性狀

根莖粗大，頂端有時殘留紅紫色或灰褐色莖基。根1至數條，磚紅色或紅棕色，長圓柱形，直或彎曲，有時有分枝和根鬚，長10-20cm，直徑0.2-1cm，表面具縱皺紋及鬚根痕；老根栓皮灰褐色或棕褐色，常呈鱗片狀脫落，露出紅棕色新栓皮，有時皮部裂開，顯出白色的木部。質堅硬，易折斷，斷面不平坦，角質樣或纖維性。形成層環明顯，木部黃白色，導管放射狀排列。氣微香，味淡，微苦澀。

飲片性狀

1、丹參：為類圓形的厚片，表面紅黃色或黃棕色，見有散在的白色筋脈點，中心略黃。周邊外皮暗紅棕色氣微，味微苦、澀。

2、酒丹參：形如丹參，表面黃褐色，略具酒香氣。

3、炒丹參：形如丹參，表面紫褐色，有焦斑。

4、豬血丹參：形如丹參，有豬血腥氣。

5、鱉血丹參：形如丹參，有鱉血腥氣。

6、醋丹參：形如丹參，具米醋酸味。

7、米丹參：形如丹參，表面深紫色。

8、丹參炭：形如丹參，呈焦黑色。

植物學資訊

植物種屬

唇形科鼠尾草屬植物丹參。

形態特徵

多年生草本，高30-100cm。全株密被淡黃色柔毛及腺毛。莖四稜形，具槽，上部分枝。葉對生，奇數羽狀複葉；葉柄長1-7cm；小葉通常5，稀3或7片，頂端小葉最大，側生小葉較小，小葉片卵圓形至寬卵圓形，長2-7cm，寬0.8-5cm，先端急尖或漸尖，基部斜圓形或寬楔形，邊具圓鋸齒，兩面密被白色柔毛。輪傘花序組成頂生或腋生的總狀花序，每輪有花3-10朵，下部者疏離，上部者密集；苞片披針形，上面無毛，下面略被毛；花萼近鍾狀，紫色；花冠二唇形，藍紫色，長2-2.7cm，上唇直立，呈鐮刀狀，先端微裂，下唇較上唇短，先端3裂，中央裂片較兩側裂片長且大；發育雄蕊2，著生於下唇的中部，伸出花冠外，退化雄蕊2，線形，著生於上唇喉部的兩側，花葯退化成花瓣狀；花盤前方稍膨大；子房上位，4深裂，花柱細長，柱頭2裂，裂片不等。小堅果長圓形，熟時棕色或黑色，長約3.2cm，徑1.5mm，包於宿萼中。花期5-9月，果期8-10月。

分佈區域

分佈於河北、山西、遼寧、華東、河南、湖北、湖南、四川、貴州、陝西、甘肅、寧夏等地。

道地產區

全國大部分地區均有。主產於四川、安徽、江蘇、河南、山西等地。

生長環境

生於海拔120-1300m的山坡、林下草地或溝邊。

生長見習

喜溫和溼潤氣候，耐寒，適應性強。以地勢向陽，土層深厚，中等肥力，排水良好的砂質壤土栽培為宜。

繁殖方式

用種子、分根或扦插繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：採收6月以後成熟的種子，陳種子不宜採用。可隨採隨播或秋季9月播種，北方多為春播，在3-4月條播或點播，行株距（25-40）cm×（20-30）cm，每1h㎡播種量約7.5kg。

2、分根繁殖：南方各地多在2-3月，隨挖隨栽（華北在3-4月），種根應選中上段萌芽力強的部分，直徑0.7-1cm，健壯、無病蟲、皮色紅的一年生根為好，不能用老根、細根作種，選好的根條掰成約5cm節段，按行株距各25-30cm開穴，深5-7cm，每穴放入根條1-2段，邊掰邊栽，覆土約3cm。每1h㎡用種根375-600kg。

病蟲防治

1、葉斑病，要及時清除基部病葉，注意排水，冬季處理殘株。

2、菌核病，可實行水旱輪作，疏溝排水，及時拔除病株，並用50%氯硝胺0.5kg加石灰10kg，撒在病株莖基及土面，防止蔓延。或用50%速克靈1000倍液澆灌。

3、根腐病，可實行輪作，選用健壯無病種苗，發病初期用50%託布津800-1000倍液澆灌。

4、還有根結線蟲害等為害。粉紋夜蛾，可在幼齡期噴90%敵百蟲800倍液防治。棉鈴蟲可在蕾期噴50%鋅硫磷乳油1500倍防治。