化涎丸 - 方劑

化涎丸，中医方剂名。出自《杨氏家藏方》卷十七。具有化痰利窍，镇静安神之功效。主治诸痫，胞络涎盛。症见痰涎壅盛，神迷少动，或口角流涎频作，苔白滑，脉沉弦。临床常用于失神发作而伴有自主神经症状，如面色苍白，流涎等，辨证属痰涎壅盛者。

• 名称：化涎丸
• 别名：化痰丹(《普济方》卷三七八)
• 出处：《杨氏家藏方》卷十七
• 功用：化痰利窍，镇静安神
• 主治：诸痫，胞络涎盛

組成

半夏(生薑汁浸一宿)一兩，乾薑(炮)、黃連(去須)、桂心、木香各半兩，巴豆(去皮心膜，炒令黃，研細)十枚，牛黃(別研)一分，麝香(別研)一分，硃砂(研細，水飛)一兩。

用法用量

上為細末，次入研者藥，一處拌勻，滴水為丸，如黍米大。每服三丸至五丸，乳食後溫米飲或煎荊芥湯送下。

功用

化痰利竅，鎮靜安神。

主治

諸癇，胞絡涎盛。

方義

本方為痰涎壅盛沃於胞絡之癇證而設。涎沃胞絡，神迷發癇，涎屬陰，治當溫化。方中半夏辛溫為化痰蠲飲之常用要藥，重用以突出其力；巴豆辛熱瀉痰逐飲，其力迅烈，併為主藥。乾薑、桂心辛熱溫中助陽，化飲逐邪為臣。硃砂重鎮安神，牛黃、麝香芳化開竅醒神為佐；黃連苦寒以監製諸藥溫熱之性，不使太過，為反佐。木香理氣和中醒睥；荊芥辛溫疏散，以助藥力為使。諸藥合用，能化涎逐痰，開竅鎮驚。本方配伍特點是以辛溫熱性藥為主，取其辛熱開破，助陽氣，滌痰涎，速成其功；反佐黃連以防助熱；重用硃砂鎮墜定驚，且可防辛熱煽動陽氣。

運用

診斷要點：痰涎壅盛，神迷少動，或口角流涎頻作，苔白滑，脈沉弦。臨床常用於：失神發作而伴有自主神經症狀，如面色蒼白，流涎等，辨證屬痰涎壅盛者。

使用注意

方中硃砂、巴豆有毒，不宜過量服用，本方辛熱，不可誤投於痰熱證。

重要文獻摘要

方論選錄《普濟方》：“化涎丸，治諸癇，胞絡涎盛，宜常服此藥；半夏一兩生薑汁浸一宿，乾薑炮、黃連、桂心、木香四味各半兩，牛黃一分別研，麝香一分別研，硃砂一兩研細水飛，巴豆十枚去皮心膜，炒令黃，研細；右件為末，次入研者藥，一處拌勻，滴水為丸，黍米大，每服三丸至五丸，溫米飲，或煎荊芥湯送下，乳食後。”