腎移植前都需做哪些準備?

  1、充分地血液透析,改善心功能、糾正貧血和控制血壓。

  2、根據病人的狀況進行腎移植前包括有:原腎切除、脾切除、膽囊切除、解除尿路梗阻和糾正膀胱功能障礙等手術。

  3、術前進行血型、hla(組織相容性抗原)分型和淋巴細胞毒試驗等檢查。北京中日友好醫院泌尿外科楊志豪

  4、進行血尿常規、肝功能、腎功能、凝血功能、免疫學檢查。

  5、拍攝胸片、做心電圖、超聲心動圖、肝膽胰脾腎b超檢查。

  6、做病原學檢查:hbv、hcv、hiv、cmv、ebv、hpv、tb及咽拭子、痰、清潔中段尿培養等。

  7、術前或術日進行一次血液透析。

  8、術前一日根據病人的不同情況開始服用免疫抑制劑。服用的藥物有:嗎替麥考酚酯或咪唑立賓或硫唑嘌呤。

  目前比較好的免疫抑制治療方案包括:

  他克莫司 + 嗎替麥考酚酯 + 強的松龍 + 舒萊

  環孢素a + 嗎替麥考酚酯 + 強的松龍 + 舒萊

  環孢素a + 咪唑立賓 + 強的松龍 + 舒萊

  他克莫司 + 咪唑立賓 + 強的松龍 + 舒萊

  四聯較三聯(去掉舒萊)免疫抑制治療方案有更好、更安全的臨床效果。

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