洩熱湯《聖濟總錄》 - 方劑

泄热汤，中医方剂名。出自《圣济总录》卷一二二。具有祛风，解毒之功效。主治咽喉闭塞不通。症见高热、烦渴、腹胀、溲赤、便干、苔薄黄等。

• 名称：泄热汤《圣济总录》
• 别名：大黄泄热汤《外台》卷十六引《删繁方》
• 出处：《圣济总录》卷一二二
• 功用：祛风，解毒
• 主治：咽喉闭塞不通

組成

大黃(炮)、甘草(炙)各一兩（30g），芒消(研)、防風(去叉)各半兩（15g）。

用法用量

1、古代用法：上為粗末。每服三錢匕，水一盞，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。2、現代用法：上為粗末。每服3g，用水150ml至120ml，去滓溫服，不拘時候。

功用

祛風，解毒。

主治

咽喉閉塞不通。

運用

診斷要點：高熱、煩渴、腹脹、溲赤、便幹、苔薄黃等。

加減化裁

咳嗽者，加杏仁、橘紅；無汗流涕者，加蔥白、豆豉；嘔吐者，加半夏、藿梗；食滯者，加焦查曲；乳滯者，加炒麥芽；痰滯者，加萊菔子；驚搐者，加石決明、鉤藤、杭菊花；咽紅腫痛者，加桔梗、甘草、山豆根；腹脹痛者，加枳殼，木香；口舌生瘡者，加銀花、川連、木通；大便不稀者，減去川軍。

重要文獻摘要

《醫方類聚》：“洩熱湯：治心勞實熱，口舌生瘡，大便閉澀下通，心滿痛，小腸熱。澤瀉、梔子仁、黃芩各三兩，桂心、通草各二兩，石膏八兩，大黃（蒸）、甘草（炙）各一兩。右銼散，每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食後，熱甚者，煎熟，加芒消一錢煎，無時服。”

各家論述

張方勝：李X，男，8個月。患兒昨起發熱，無汗，腹脹，吮乳少，大便1日未解，舌紅苔薄白。體溫40．5℃(肛門)。血檢：白細胞12100，中性75，淋巴24，酸性1。證由外感風熱，兼夾乳滯內停所致．治擬清熱導滯，方選本方加味。處方：連翹10g，薄荷(後下)5g，焦山梔、川軍、豆豉、炒麥芽各10g，木香6g。1劑，濃煎成250ml藥液，少量多次分喂，1日服完。藥後大便3次，熱退，吮乳正常，舌紅苔少，肛溫37．8℃。繼清餘熱，兼顧脾胃調理而收功。（《中華傳世醫方》）