大防風湯 - 方劑

大防风汤，中医方剂名。出自《罗氏会约医镜》卷十一。具有祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血之功效。主治足三阴亏损，风寒湿乘虚浸入，发为痹证。

• 名称：大防风汤
• 出处：《罗氏会约医镜》卷十一
• 功用：祛风湿，止痹痛，补肝肾，益气血
• 主治：足三阴亏损，风寒湿乘虚浸入，发为痹证

組成

人參、白朮、防風、黃芪(蜜炙)、熟地、杜仲各二錢，白芍、牛膝、羌活、附子各一錢，肉桂、甘草(炙)各七分，川芎一錢半，當歸一錢半，生薑一錢。

用法用量

現代用法：水煎服。

功用

祛風溼，止痺痛，補肝腎，益氣血。

主治

足三陰虧損，風寒溼乘虛浸入，發為痺證。

方義

肝主筋，腎主骨，筋肉、骨節有賴氣血之充養。若肝腎虧虛，氣血不足，腠理疏鬆，則風寒溼邪乘虛侵入，留滯肌膚、經絡、關節，痺阻血脈而成痺。治當祛邪與扶正兼顧，法宜補肝腎，益氣血，祛風溼，止痺痛。方中防風辛溫輕散，潤澤不燥，為風藥中之潤劑，功能祛風勝溼，散寒止痛，並可通經活絡，風溼病之周身骨節疼痛，四肢拘攣者，每用為要藥；與羌活相伍，長於祛風溼，通經絡，利關節，止痺痛；配以附子通行十二經，補火助陽，溫經散寒，祛溼止痛。更以熟地、杜仲、牛膝溫補肝腎，強壯筋骨；人參、黃芪、白朮、甘草，即四君子湯加黃芪，補氣健脾，資助化生之源以壯氣血；當歸、白芍、川芎合熟地，屬四物湯，取其補血行血，又寓“治風先治血，血行風自滅”之意；少用肉桂配入補氣血藥中，能鼓舞氣血之生成。甘草兼以調和諸藥。綜觀全方，具有祛邪不傷正，扶正不礙邪之特點，對於肝腎氣血不足，風寒溼痺之證，頗為相宜。

運用

臨床運用以症見筋肉關節腫脹，骨節煩痛，屈伸不利，肌膚麻木，氣短乏力，舌淡苔白，脈沉細等為辨證要點。

加減化裁

疼痛較劇者，可加制川烏、白花蛇等以助搜風通絡止痛之效；寒邪偏盛者，可加細辛、乾薑等以溫經散寒；溼邪偏盛者，可去熟地，加秦艽、防己、薏苡仁等祛溼舒筋。

使用注意

痺證屬溼熱、實證者，皆非其所宜。