麥白黴素 - 西藥

麦白霉素，西药名。常用剂型有片剂、胶囊。为大环內酯类抗生素。用于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杄菌、支原体等敏感菌所致的呼吸道、皮肤、软组织、胆道感染和支原体性肺炎等。

成分

本品主要成分為麥白黴素。

性狀

麥白黴素片：糖衣片或薄膜衣片，除去包衣後，顯白色或類白色。麥白黴素膠囊：白色或類白色結晶性粉末或顆粒。

適應症

本品用於金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉杄菌、支原體等敏感菌所致的呼吸道、面板、軟組織、膽道感染和支原體性肺炎等。

規格

麥白黴素片：0.1g（10萬單位）。麥白黴素膠囊：0.1g（100，000單位）。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。麥白黴素片：口服，一次2-4片，一日3-4次，小兒按體重一日30mg/kg，分3-4次服用或遵醫囑。麥白黴素膠囊：口服，成人一日0.8-1.2g，小兒按體重一日30mg/kg，分3-4次服用。

不良反應

1、肝毒性：在正常劑量下本品的肝毒性較小，主要表現為膽汁淤積和暫時性氯基轉移酶升高等，一般停藥後可恢復。2、過敏反應：主要表現為藥物熱、藥疹和蕁麻疹等。3、偶見噁心、嘔吐、上腹不適、食慾不振等胃腸道反應。

禁忌

對本品及大環內酯類藥物過敏者禁用。

注意事項

1、肝、腎功能不全者慎用。2、本品與其他大環內酯類藥物之間有交叉耐藥性。3、患者對本品過敏或不能耐受，對其他大環內酯類藥物也可過敏或不能耐受；如發生過敏反應，應立即停藥，並對症處理。4、對診斷的干擾。本品可干擾Hagerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值岀現假性增高。血清鹼性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。5、因不同細菌對本品的敏感性存在一定差異，故宜作藥敏測定。6、本品在pH≥6.5時吸收差。

藥物相互作用

本品可抑制茶鹼的正常代謝，與茶鹼合用時可致茶鹼的血藥濃度異常升高而致中毒，甚至死亡，故兩藥合用時應監測茶鹼的血藥濃度。

藥物過量

未經行該項實驗、無可靠參考文獻。

藥理作用

1、本品為鏈黴菌產生的一種多組分大環內酯類抗生素，抗菌效能與紅黴素相似，對革蘭陽性菌和支原體顯示很強的抗菌作用，對部分革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等亦有抗菌作用。部分耐紅黴素的金黃色葡萄球菌對本品仍可敏感。2、本品透過作用於細菌核糖體的50S亞基，阻礙細菌蛋白質的合成而發揮作用，為生長期抑菌藥。

藥代動力學

本品口服吸收迅速，廣泛分佈於各器官中，肝、肺、脾、面板及口腔內濃度較高，膽汁中有很高濃度，尿中濃度很低。主要由膽汁隨糞便排出。

貯藏方法

密封，在乾燥處儲存。

有效期

24個月