宮腔息肉一定要做宮腔鏡手術嗎

宮腔鏡手術是透過放一個鏡子，觀察整個宮腔內的情況，對宮腔內的病變進行診斷和治療，叫宮腔鏡手術。宮腔鏡手術其實包括好幾類，第一類就是宮腔鏡檢查術，第二類就宮腔內一些疾病的治療，比如說對宮腔內子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉的病變的切除，對宮腔粘連的分解，還有對殘留在宮腔裡的異物。

宮腔息肉就是在子宮腔裡的息肉，也就是我們常說的子宮內膜息肉。宮腔息肉可以有症狀，也可以沒有症狀。有症狀可以表現為月經經期延長，月經淋漓不盡，非經期出血，不孕，腹痛等。其中腹痛出現距離比較小，大多數表現為對月經的影響。沒有症狀的，就需要透過超聲檢查才能發現。而且首次發現的，一般來過月經後再複查確認。宮腔息肉＜1cm的，可以試試藥物治療，就是用孕激素類藥物治療。如果藥物治療失敗可以再行手術治療。＞1cm的一般可以直接手術治療。手術治療為宮腔鏡下宮腔息肉電切或切除術，其中切除術為因為宮腔息肉導致不孕患者的選擇。複發率上電切術會更低。因此，宮腔息肉不一定要做宮腔鏡手術，根據患者的病情嚴重程度來決定採取什麼樣的治療方法。

宮腔息肉的發現更多的是透過體檢，婦科檢查發現的。透過彩超只能發現宮腔息肉可能，確診需要宮腔鏡下可以基本確診，然後手術標本的病理結果是百分百確診。宮腔息肉術後的複發率不低，所以複查還是需要定期體檢的。多次復發的，可以上曼月樂環，年齡大的沒有生育要求的，可以行內膜剝除術。宮腔息肉主要是會對月經和生育產生影響。當然不是所有的息肉都會產生影響，特別是大小比較小的，可能存在，但沒有影響。對於備孕的，小息肉，可以先備孕，備孕後確定這個息肉對懷孕產生了影響，再行手術治療，因為手術治療也是存在導致宮腔黏連等風險的。