法洛氏四聯症必須手術嗎

法洛氏四聯症一旦診斷明確需根據患兒體質及時手術治療。手術時機取決於患兒發育情況，部分患兒出生時缺氧較為嚴重，需儘早手術，手術越早療效越好，手術可只做分流，將左心血液分到肺動脈；若患兒缺氧症狀不嚴重，可待患兒年齡稍大再行手術治療。這種疾病需要及時的進行治療，否則會有生命危險。

法洛氏四聯症對於這種疾病可能有很多人不是特別的瞭解，甚至有很多人是很陌生的，這種疾病是一種先天性疾病，而且這種疾病是非常嚴重的，絕大多數患者由於得不到及時有效的治療而死亡，所以很多人對於這種疾病都是特別害怕的。那麼，法洛氏四聯症必須手術嗎？下面帶大家瞭解一下這種疾病。
法洛四聯症（TOF）是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯症在兒童發紺型心臟畸形中居首位。法洛四聯症患兒的預後主要取決定肺動脈狹窄程度及側支迴圈情況，重症者有25%~35%在1歲內死亡，50%病人死於3歲內，70%~75%死於10歲內，90%病人會夭折。主要是由於慢性缺氧引起，紅細胞增多症，導致繼發性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
成人法洛氏四聯症可以進行手術治療，手術的重點在於術前要明確室間隔缺損的大小及部位，另外還要明確右心室流出道的狹窄部位和程度，手術的最關鍵的要點在於修補室間隔缺損，在此過程中要防止對主動脈瓣的損害、傳導受阻、三尖瓣關閉不全、室間隔缺損殘餘瘻等情況，在右心室流出道進行疏通時要做到徹底疏通，必要時進行跨瓣環補片重建，使其流速下降到最低點；臨床多數患者手術預後良好。
首先說到的是姑息性手術。這個手術的目的在於使病人肺血流增多，從而改善症狀。不過醫生和她說由於心臟外科的發展，絕大多數法洛四聯症病人採用根治手術，而姑息手術則在逐年減少了。
而現在比較普遍的就是剛才提到的根治性手術。不過兒童和成人應在中度低溫體外迴圈下進行；嬰幼兒（7KG以下）則在深低溫停迴圈和伴有限體外迴圈下實施。所以這個手術對環境的要求還是很嚴格的。此外，還特別說到成人法洛四聯症的會因心肌纖維化重，而容易出現水腫，所以在手術過程中，右心室切口和室缺邊緣縫合時一定要結實可靠，要不然就很容易造成術後出血和殘餘分流的危險情況。