怎麼辯證治療脂肪肝方法

　　近年來，脂肪肝成為繼高血壓、糖尿病之後大眾關注的又一熱點健康話題：被定義為疾病不到10年，普通人對其危害的認識尚不充分，部分臨床醫生還在治與不治之間搖擺。專家表示：脂肪肝的治療需要針對不同的病因，同時考慮患者的個體特點。

　　關鍵詞1：肥胖

　　阿偉，部門經理，42歲。身高1.75米，體重98公斤。工作繁忙，常加班，吃飯不準點，習慣吃夜宵犒勞自己。體檢查出中度脂肪肝，血脂、血糖也超出正常範圍。

　　“很多胖人都有脂肪肝，我知道這和肥胖有關，但減肥確實很難。我現在吃著降脂藥，血脂降了，脂肪肝應該也會好轉吧。”

　　專家點評：

　　營養過剩型脂肪肝多見於體重超重、肥胖者，也包括近期體重或腰圍增長過快、過多的人群。脂肪肝的發生與不健康的生活方式是分不開的，飲食結構不合理，缺乏運動，能量攝入多，消耗少，超出了肝臟的代謝能力，久而久之就形成脂肪肝非酒精性脂肪性肝病）。肥胖與脂肪肝的關係比過量飲酒更為密切

　　治療對策：

　　降脂藥無法治癒脂肪肝。這類患者一定要減少腰圍，肥胖者至少減去原來體

　　重的5%，否則脂肪肝難以消除。

　　關鍵詞2：酒精

　　老吳，退休工人，63歲。年輕時酒量過人，最愛老白乾、二鍋頭等高度酒，一來解乏，二來打發時間。11年前首次查出脂肪肝，最近一次檢查發現為脂肪性肝硬化。

　　“剛查出來那會醫生說不要緊，說是喝酒造成的，讓我少喝點酒。誰都知道喝酒傷肝，可我就這麼點愛好。現在年紀大了，不敢喝那麼多了。”

　　專家點評：

　　肝臟是酒精代謝、降解的主要場所，人體過量攝入酒精後，肝臟無法正常代謝，長期如此可導致肝細胞變性壞死，引起酒精性脂肪性肝病，也就是老百姓俗稱的酒精肝。一半以上有過量飲酒習慣的人5～10年內會出現脂肪肝，如不戒酒10年後15～30%的人發生肝硬化。近年來，該型別的脂肪肝在我國的發病人數上升較快。

　　治療對策：

　　戒酒是第一位的，至少要減少飲酒，否則發生重症酒精性肝炎、肝硬化和肝癌的機率很高。

　　關鍵詞3：素食

　　小朱，國企職員，29歲。從小腸胃不好，胃口差，食量小，飲食稍微油膩一些就容易腹瀉。漸漸吃得越來越清淡，三年前成為徹底的素食者。孕前體檢查出輕度脂肪肝。

　　“說實話，我無法接受！我都不吃肉，怎麼還會有脂肪肝？複查了B超，又做了CT，結果相同，這下我徹底傻眼了。”

　　專家點評：

　　脂肪肝並非胖人的“專利”。長期營養不良的人，其營養攝入不能滿足機體需要，可引發營養不良性脂肪肝，多發生於低體重人群。原因包括患有慢性腸道疾病、長期厭食、節食、偏食、素食以及接受過胃腸手術等。

　　治療對策：

　　首先要加強營養，增加膳食熱量和維生素、蛋白質的攝入，補充維生素，磷脂醯膽鹼等物質以糾正營養不良。其次要積極治療影響消化吸收的相關疾病，改變不良飲食習慣。

　　關鍵詞4：更年期

　　馮老師，中學語文教師，51歲。大約6年前開始發胖，體重由52公斤增加到現在的58公斤。去年11月，在一次婦科手術術前檢查中發現有輕度脂肪肝。

　　“長胖後我一度非常苦惱，班主任工作、各種更年期症狀讓我疲於應付。直到發現長了肌瘤和脂肪肝，我才意識到要對健康採取行動了。”

　　專家點評：

　　這也屬於營養過剩型脂肪肝。女性進入更年期後，雌激素的保護作用減弱，代謝減慢，更容易發生超重和肥胖。這一時期可能同時出現高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝等代謝相關疾病。

　　治療對策：

　　重點是控制體重和腰圍的增長速度。由於代謝減慢，相比一般的肥胖患者更需要合理飲食，加強運動，確保體重、腰圍不要增加過快。