膝關節炎的病理是什麼

1、綜述：骨性關節炎是一種較少有炎症因素的退變性疾病，它包括細胞及基質的退變，導致結構和功能的喪失，伴有軟骨的修復及骨的重塑。

2、關節軟骨的退變：由於營養物質在基質內滲透擴散受阻，廢物蓄積導致軟骨細胞死亡，基質逐漸溶解，透明軟骨區域性發生軟化、糜爛，軟骨表面出現不光滑、無光澤，可見龜裂，在重力摩擦下，軟骨將會被撞擊或消失，最後關節面是增厚的高密度軟骨下骨的裸露粗糙面，X線表現關節間隙變窄。

3、軟骨下骨改變：中央部位軟骨下骨小梁數目增加，表現密度增加，間距變小，骨小梁方向與關表面更重直，而厚度無改變，呈象牙樣改變，外圍部位軟骨下骨質發生萎縮，出現囊性改變。軟骨下囊泡發生在骨質疏鬆區，骨小梁消失，骨髓呈纖維粘液樣物質，囊腔內有死骨、軟骨碎片和非定形物。

4、骨贅形成：在軟骨的邊緣或肌腱附著處，透過軟骨化骨，形成骨贅，又稱骨質增生。骨質增生是人體生理性代償功能，也是人體為適應應力的變化而產生的一種防禦性反應，它既是生理的，又可能轉為病理的，它可以使失去穩定性的骨關節得以加強，也可造成對周圍神經及血管的壓迫。

參加戶外運動之前要做好準備活動，輕緩地舒展膝關節，增加下肢的柔韌度和靈活性，讓膝關節活動開以後再參加運動。練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關節韌帶和肌肉組織。打太極拳時，動作幅度不宜過大、下蹲位置不宜過低，以防膝關節負擔過重發生損傷。膝骨關節炎是小病，不少患者認為膝骨關節炎是小病，沒有接受有效治療，關節病損必然越來越嚴重，最後可致殘。軟骨下骨板的病變：隨著疾病的發展，因軟骨脫落使軟骨下骨板裸露，並可在軟骨骨板下出現大小不等的囊性變，這些囊性變會穿破骨板伸向關節腔內，使關節軟骨面進一步殘缺不全，此時病變已從軟骨擴充套件至整個骨組織，表明疾病已經惡化。

5、軟組織的改變：關節囊與周圍的肌肉可產生纖維變性和增厚。周圍肌肉因疼痛產生保護性痙攣。