四白穴 - 針灸穴位

四白，经穴名。出自《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。位于面部，眶下孔处。在眶下孔处，当眼轮匝肌和提上唇肌之间，有面动、静脉分支，眶下动、静脉，布有面神经分支，当眶下神经处。目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳、口眼歪斜、面痛、面肌痉挛、头痛、眩晕。为耳鼻咽喉部针麻常用穴之一。直刺或微向上斜刺0.3-0.5寸。

名詞釋義

四，四方廣闊之意。白，明也。穴在目下一寸，主“戾目不明”，針之可使視力復明四方，故名四白。

功能作用

明目利竅，疏風清熱。

定位

位於面部，眶下孔處。

解剖

在眶下孔處，當眼輪匝肌和提上唇肌之間。有面動、靜脈分支，眶下動、靜脈。布有面神經分支，當眶下神經處。

詳細主治

1、目赤痛癢、眼瞼瞤動、目翳等眼部病證。 2、口眼歪斜、面痛、面肌痙攣等面部病證。 3、頭痛、眩暈。 4、耳鼻咽喉部針麻常用穴之一。

詳細操作

正坐或仰臥，眼向前平視，當瞳孔直下，眶下緣下方之眶下孔中取穴。直刺或微向上斜刺0.3-0.5寸，不可深刺，以免傷及眼球，不可過度提插捻轉。本穴禁灸。

臨床運用

現代常用於治療角膜炎、近視、夜盲、結膜搔癢、角膜白斑、面神經麻痺及痙攣、三叉神經第一支痛、鼻旁竇炎、膽道蛔蟲症、頭痛眩暈等。

配伍

1、配睛明穴、合谷穴、光明穴、太陽穴、大骨空穴、小骨空穴治目生翳膜。2、配湧泉穴、大杼穴治頭痛目眩。3、配睛明穴、合谷穴、臨泣穴治眼紅腫痛。4、配攢竹穴、地倉穴、頰車穴、合谷穴治口眼歪斜。5、配陽白穴、地倉穴、風池穴，合谷穴治面癱。

相關論述

1、《銅人腧穴針灸圖經》：“凡用針隱審方得下針，若針深即令人目烏色。”2、《針灸大成》：“主頭痛，目眩，目赤痛，僻淚不明，目癢，目膚翳，口喎僻不能言。”3、《會元針灸學》：“四白者，四是面之四方易見之處，白者目下明白也，又與目之白輪相近，肝之開竅於目，至期門化期，由足陽明直通目中，化光色白，故名四白。”4、《經穴釋義匯解》：“白，明也。穴在目下一寸，針四分，主目疾，使目明四方而光明，故曰四白也。”