患多囊卵巢綜合徵注意減肥

多囊卵巢綜合徵是以慢性無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特徵的綜合症候群。基本的病理變化包括雄激素過多、雌酮過多、促性腺激素比例失常、胰島素過多以至胰島素抵抗等。

多囊卵巢綜合徵的治療方法頗多，例如口服避孕藥、醋酸甲羥孕酮、促性腺激素釋放激素激動劑、促性腺激素增效劑，對於降低黃體生成素具有較好的效果，可以治療多毛、痤瘡等。調整月經誘發排卵可以應用人工週期及各種促排卵藥克羅米芬、卵泡雌激素、絨毛膜醋性腺激素、絕經後促性腺激素等，會有較好的效果。

部分患者需要採取手術治療，目前最好的是微創腹腔鏡手術，即用腹腔鏡進行卵巢多點電灼活檢切除、卵巢電灼和鐳射卵巢多點汽化和鐳射楔切。最新的治療方法立足於治療胰島素的抵抗，因此雙胍類藥物如甲福明的應用極為顯著地提高了治療的成功率，目前已經列為與促排卵藥同樣重要的藥物。由於目前對該病的病因及發病機制的認識尚不充分，因此該病的治療效果遠不能認為滿意。

在多囊卵巢綜合徵的治療中，飲食控制和管理很重要，治療重點是降低碳水化合物和脂肪攝入比率，以遏制胰島素拒抗；減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者並不需要藥物和手術治療，僅僅透過控制飲食、加強運動和鍛鍊就能夠獲益。

因此，面對眾多的多囊卵巢綜合徵患者，以及大量具有月經紊亂，臉上長滿痤瘡，身上多毛的胖姑娘，即所謂的疑似患者，醫生的觀點總是多運動、控制飲食。