芎歸瀉心湯《胎產心法》 - 方劑

芎归泻心汤，中医方剂名。出自《胎产心法》卷下。具有活血散瘀，通窍醒神之功效。主治产后败血停积，上干于心，心下胀闷，烦躁昏乱，狂言妄语，如见鬼神者。症见产后默默不语，焦虑，易哭而无声，神志恍惚，记忆力下降，食欲减退，伴恶露淋漓日久不止，色黯有块，面色晦暗，心前区憋闷刺痛，唇舌紫黯或边有瘀点，脉沉涩。

歌訣

普濟芎歸瀉心湯，歸芎延胡蒲黃人；桂心五靈益牡丹，活血逐瘀心神安。

歸尾、川芎、延胡索、蒲黃、牡丹皮各一錢（3g），桂心七分（2.1g）。

1、現代用法：水煎，調五靈脂末3g，食後服。2、古代用法：水煎，另研五靈脂末一錢，食後調服。

活血散瘀，通竅醒神。

產後敗血停積，上幹於心，心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者。

方中歸尾、川芎、元胡、蒲黃、五靈脂通利血脈，活血散瘀；丹皮入心經血分，活血行瘀；桂心辛熱行散溫通，偏行血分，溫陽散寒，活血通經，增強活血祛瘀之力。諸藥合用，活血散瘀，瘀血即去而心神自寧。現代臨床可用於心絞痛、肋間神經痛等。

本方是治療產後敗血停積，上幹於心，心下脹悶，煩躁昏亂，狂言妄語，如見鬼神者的基礎方，以產後默默不語，焦慮，易哭而無聲，神志恍惚，記憶力下降，食慾減退，伴惡露淋漓日久不止，色黯有塊，面色晦暗，心前區憋悶刺痛，唇舌紫黯或邊有瘀點，脈沉澀為辯證要點。

飯後加服硃砂清心安神，百菖蒲開竅寧神，效尤佳。

虛證者不用。