先天性髖關節脫位早發現

我兒子快一歲了，由於發現他兩條腿長短不一樣，到醫院檢查，醫生說是先天性髖關節脫位。我聽說這種病弄不好可能會終身殘疾，很著急，不知道該用什麼方法治療才好？先天性髖關節脫位是小兒最常見的先天性畸形之一，是由於股骨頭及髖臼都沒有發育成熟，所以股骨頭不能正常的位於髖臼中心。我國發病率約為0。38百分之，個別地區會更高，女性約是男性的4-6倍，單側發病多於雙側，冬季出生的嬰兒其發生率明顯增高。

先天性髖脫位的病因是多方面的：有遺傳因素、解剖因素、髖臼發育異常、韌帶鬆弛、機械因素等。

有這種問題的孩子會有什麼表現？會痛嗎？會哭嗎？大部分孩子出生的時候就已經存在這樣的問題了。可以表現為：孩子的雙腿不等長，雙髖關節外展受限，家長會發現換尿布的時候兩腿分不開或患肢分不開，患肢的活動度比正常肢體差，就是說解開包裹後患肢喜歡屈曲，正常肢體則喜歡伸直；也有的家長會感覺到孩子的腰、髖部有彈響聲，也可發現患兒臀紋、腿紋不對稱。這些表現只要家長仔細觀察是不難發現的。這種疾病因為是胚胎髮育期間的問題，所以不會痛，很少有孩子哭鬧的現象。

怎樣能夠確定診斷？除了觀察上述體徵以外，主要還是拍骨盆x光片，如髖臼指數增大，關節間隙增寬，股骨頭位於臼窩的外上方，股骨頭髮育小的情況。

用什麼樣的方法治療這種疾病？根據不同的年齡、不同的發育程度及髖關節脫位的程度選擇不同的治療方法。主要分為保守治療和手術治療。

保守治療是選用支具治療。如：連衣挽具、蛙式外展支具、蛙式支架、行走支具等等。

出生後1-6個月多選用連衣挽具治療，因為此時小兒髖關節比較鬆弛，脫位程度也不嚴重，利用自身的重量調整好位置，慢慢達到自然復位，經6個月左右時間的觀察，大部分患兒能達到較滿意的治療效果。