蘇合香 - 中藥

苏合香,中药饮片名。具有开窍,辟秽,止痛的功效。用于中风痰厥,猝然昏倒,胸痹心痛,胸腹冷痛,惊痫。

成分

1、主要含萜類和揮發油,包括單萜、倍半萜、三萜類化合物及芳樟醇、α,β-蒎烯、松香油醇、二氫香豆酮、檸檬烯、肉桂酸、桂皮醛、乙苯酚等。2、2015年版《中國藥典》規定:含肉桂酸(C9H8O2)不得少於5.0%。

性狀

本品為半流動性的濃稠液體。棕黃色或暗棕色,半透明。質黏稠。氣芳香。本品在90%乙醇、二硫化碳、三氯甲烷或冰醋酸中溶解,在乙醚中微溶。

主要功效

開竅,闢穢,止痛。

適應病症

用於中風痰厥,猝然昏倒,胸痺心痛,胸腹冷痛,驚癇。

臨床應用及指南

1、現代用於冠心病心絞痛、膽道蛔蟲、痛證、面板疾患、類風溼性關節炎等。2、單味應用:凍瘡:蘇合香溶解於酒精中塗敷之。(《現代實用中藥》)3、配伍應用:(1)蘇合香與丁香配伍,開竅闢穢,用於中風痰厥或驚癇屬於寒邪、痰濁內閉者。(2)蘇合香與檀香配伍,開竅闢穢止痛,用於胸腹冷痛滿悶之證。近年用於緩解冠心病。(3)蘇合香與橄欖油配伍,混合外塗治療燙傷、潰瘍、疥癬。

藥性分析/方解

味辛,性溫。歸心、脾經。1、本品辛香氣烈,有開竅醒神之效,作用與麝香相似而力稍遜,且長於溫通、闢穢,故為治面青、身涼、苔白、脈遲之寒閉神昏之要藥。2、本品溫通、走竄,可收化濁開鬱,祛寒止痛之效。治痰濁、血瘀或寒凝氣滯之胸脘痞滿、冷痛等症。3、本品能溫通散寒,為治療凍瘡的良藥,可用蘇合香丸溶於乙醇中塗數凍瘡患處。

規格

統貨。

用法用量

入丸、散,0.3-1g。外用適量,不入煎劑。

不良反應

口服蘇合香有致過敏性休克的報道。

禁忌

1、脫證、熱閉證及陰虛陽亢者禁用。2、蘇合香辛香偏燥而散,有傷津耗液之弊,故陰血不足者禁用。若臨床表現為煩躁汗多、咳嗽、嘔血、精滑者不宜單味藥長期服用。3、蘇合香有抗血小板聚集和抗血栓形成等作用,故出血性疾病患者忌用。4、孕婦慎用。

注意事項

1、蘇合香性溫,故外感風熱或溫熱,實熱內熾,陰虛火旺,血虛血熱等證者忌單味藥服用。2、蘇合香辛香走竄,行氣力強,故年老體弱等氣虛證者不宜長期服用。3、蘇合香用於寒閉證,用藥中應注意病情的變化,如由閉證轉為脫證,則非本藥所宜。4、用藥中注意顧護脾胃,宜食熟軟易消化食物。觀察胃腸功能、血常規。5、根據證候輕重選擇用量。注意療程,中病即止。

藥物相互作用

1、蘇合香配麝香:蘇合香辛溫氣香,有開竅闢穢醒神之功,為治寒閉神昏之要藥;麝香辛香走竄之性甚烈,有極強的開竅通閉之效,為醒神回蘇、治療閉證神昏之要藥。兩藥相須為用,增強了溫開之力,常用於寒邪或痰溼阻閉心竅之寒閉神昏,症見面青、身涼、苔白、脈遲。方如蘇合香丸。2、蘇合香配冰片:蘇合香溫通走竄,化濁開鬱,長於祛寒止痛;冰片芳香開竅止痛。兩藥配伍,增強了止痛之力,常用治痰濁、血瘀或寒凝氣滯之胸脘痞滿、冷痛等症。方如冠心蘇合丸、蘇冰滴丸。

藥理作用

蘇合香為刺激性祛痰藥,並有較弱的抗菌作用,可用於各種呼吸道感染;又有溫和的刺激作用,可緩解區域性炎症,並能促進潰瘍與創傷的癒合;有增強耐缺氧能力的作用,對狗實驗性心肌梗塞有減慢心率、改善冠脈流量和降低心肌耗氧的作用;對兔、大鼠血小板聚集有顯著抑制作用。

毒理作用

蘇合香對小鼠灌胃給藥LD50為2.70g/kg。

貯藏方法

密閉,置陰涼乾燥處。

附註

用藥甄別:1、蘇合香與麝香。皆系辛溫芳香走竄之品,同具開竅醒神之功,用治竅閉神昏證。然而,麝香辛竄開竅之力較強,寒閉、熱閉皆常配伍應用,故為治療閉證神昏之要藥;蘇合香開竅醒神之功與麝香頗為相似,但藥力較弱,主要用於中風痰厥、卒然昏倒而證屬寒閉者。此外,麝香善於活血散結止痛,臨床配伍活血祛瘀等藥用治經閉癥瘕、心腹暴痛、跌打損傷、癰腫瘡瘍等證,又可催產下胎,以治胎死腹中或胞衣不下等。蘇合香闢穢化濁、開鬱止痛功效顯著,為治胸腹滿悶暴痛證所常用。2、蘇合香與石菖蒲。兩藥均為辛溫芳香走竄之品,皆歸心經,均有開竅醒神、化濁闢穢之功,均可用治痰濁寒溼內閉心竅而見神志昏迷者。但蘇合香長於溫通闢穢而開竅醒神,多用治寒閉神昏;且善闢穢化濁,祛寒止痛,常治痰濁、血瘀或寒凝氣滯之胸腹冷痛、滿悶。石菖蒲以祛溼濁、開心竅、醒神志為其特長,多用治痰溼矇蔽清竅所致之神志昏亂;又善化溼濁,醒脾開胃,亦常用治溼阻中焦之脘腹脹悶、痞塞疼痛。

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

相關推薦