前列腺癌的四大分類

前列腺癌是男性健康的一大殺手,前列腺癌隨著年齡的增長,發病率越高。前列腺癌主要分為前列腺潛伏癌、前列腺偶發癌、前列腺隱匿癌、前列腺臨床癌,具體介紹如下:

前列腺潛伏癌:是指在生前沒有前列腺疾病的症狀和體徵,在死後屍檢中由病理學檢查發現的原發於前列腺的腺癌。潛伏癌可發生在前列腺的任何部位,但以中心區和外周區多見,且常為分化好的腺癌。其發病率國外報道為15%—50%。

前列腺偶發癌:臨床以良性前列腺增生為主要症狀,在切除增生的前列腺組織中,組織學檢查發現前列腺癌。其組織學表現為分化較好的腺癌,以管狀腺癌和篩網狀腺癌為主,少數為低分化腺癌,在國外前列腺偶發癌的發病率為10%—30%。國內發病率有報道為5%左右。

前列腺隱匿癌:患者無前列腺疾病的症狀體徵,但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學檢查證實為前列腺癌。並可再經過前列腺穿刺活檢得到進一步證實。這類患者血清前列腺特異抗原PSA和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做PSA和或PAP免疫組化染色均為陽性。

前列腺臨床癌:臨床檢查指診、超聲、CT或磁共振等診斷為前列腺癌,並可經過活檢證實。也可透過患者血清PSA和PAP增高來協助診斷。多數患者肛門指診可摸到前列腺結節,超聲檢查提示前列腺結節外形不規整,回聲不均勻且回聲偏低。

以上四大分類均屬於前列腺癌,既有前列腺癌的共同特性,不同種類的前列腺癌在症狀、診斷方法等方面又有細微差別。

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