四瀆穴 - 針灸穴位

四渎，经穴名。出自《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。位于前臂后区，肘尖下5寸，尺骨与桡骨间隙中点。在指总伸肌与尺侧腕伸肌之间，深层有前臂骨间背侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧神经。主治耳聋、暴喑、齿痛、咽喉肿痛、手臂痛。直刺0.5-1寸。

名詞釋義

瀆，指大川。昔以江、淮、河、濟為四瀆。穴為三焦經之腧穴。三焦者，決瀆之官，水道出焉，猶如四瀆之狀。穴在尺、橈兩骨之間，陽絡穴之後，故名四讀。

功能作用

利竅聰耳清熱，舒筋通絡止痛。

定位

位於前臂後區，肘尖下5寸，尺骨與橈骨間隙中點。

解剖

在指總伸肌與尺側腕伸肌之間。深層有前臂骨間背側動、靜脈。布有前臂背側皮神經，深層有前臂骨間背側神經。

詳細主治

1、耳聾、暴喑、齒痛、咽喉腫痛等五官病證。 2、手臂痛。

詳細操作

伸臂俯掌，於手背腕橫紋上7寸，尺、橈兩骨之間處取穴。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯，或艾條灸5-10分鐘。

臨床運用

現代常用於治療偏頭痛、耳聾、牙痛、上肢癱瘓、神經衰弱、眩暈、腎炎、喉頭炎等。

配伍

1、配目窗穴、頰車穴、合谷穴治牙痛。 2、配天牖穴治暴聾。 3、配掖門穴治呼吸短氣，咽中如息肉狀。 4、配天井穴、外關穴、曲池穴治臂痿不仁。

相關論述

1、《醫經理解》：“四瀆，在肘前五寸外廉陷中，江河淮濟為四瀆，謂是水所注也”。 2、《針灸穴名解》：“瀆，為溝渠之大者。本穴前穴為三陽絡，則猶江細流而為巨川也。故稱江、淮、湖、濟為四瀆，以其有潤通之力也。考本穴治症，多以潤通為務。即猶灌溉航運也。治呼吸氣短，暴耳聾、下齒齲痛。”