結節病常見症狀結節性紅斑

結節性紅斑是結節型面板血管炎類疾病之一，是細胞免疫所致過敏的表現。

疾病病因，病因複雜，一般認為是多種因素引起的血管變態性遲發性反應。主要見於鏈球菌疾病及原發性結核的兒童，有時見於麻疹恢復期，亦偶見於肺炎、耶爾森菌屬假性結核桿菌感染、真菌病、貓抓病或應用藥物之後。可併發於侷限性小腸炎、潰瘍性結腸炎、類肉瘤病或白塞病。也可能是膠原病中、結節性多發性動脈炎的一個症狀。目前認為屬於第ⅳ型變態反應。

臨床表現，結節性紅斑常發生在四肢的伸側，尤其多見於小腿的伸側，突然急性發病，先發熱達39攝氏度以上，可有抽痛，關節痠痛及全身不適，繼之成批出現數量較多的鮮紅色結節，圓形或橢圓形，直徑約2～5釐米，稍高出面板，面板表面光滑，有時發亮，有疼痛及壓痛。一般在小腿伸側，也可累及四肢、臀部等處，大都在3～6周左右結節由硬變軟，顏色由鮮紅轉為藍紅色，青黑色，最後帶褐素沉著，不破潰而消失。血沉增快，白細胞增高，蛋白電泳顯示球蛋白增高。

診斷檢查，注意應與硬紅斑、變應性血管炎相鑑別。血常規、血沉、抗測定，胸部x線檢查。必要時作結核菌素試驗及面板組織檢查。