疑病症的主要臨床表現

最初往往表現為過分關心自身健康和身體任何輕微變化，作出與實際健康狀況不相符的疑病性解釋，伴有相應的疑病性不適，逐漸出現日趨系統化的疑病症狀。疑病症狀可為全身不適、某一部位的疼痛或功能障礙，甚至是具體的疾病。症狀以骨骼肌肉和胃腸系統多見；就部位而言、以頭、頸、腹部居多。常伴有焦慮、憂慮、恐懼和植物神經功能障礙症狀。

這種疑病性煩惱是指對身體健康或所懷疑疾病本身的糾纏，而不是指對疾病的後果或繼發性社會效應的苦惱。患者也知道煩惱於健康不利，苦於無法解脫、不能自拔。四處求醫、陳述病情始末，又不相信檢查結果和醫生的解釋或保證。有的患者僅表現為特殊嗅覺異常或自身形態奇異等單一症狀的疑病症。

1、疑病的心理障礙有兩種表現，一為疑病感覺，感覺身體某部或對某部位的敏感增加，進而疑病，或過分的關注。患者的描述較含糊不清，部位不恆定。但另一種患者的描述形象逼真，生活具體，認為患有某種疾病，患者本人自己也確信實際上並不存在，但要求各種檢查，要醫生同情，儘管檢查正常，醫生的解釋與保證並不足以消除其疑病信念，仍認為檢查可能有誤。於是患者擔心憂慮，惶惶不安，焦慮，苦惱。此為一種疑病觀念，系一類超價觀念。帶強烈的情感色彩。

2、疼痛是本病最常見症狀，約有2/3的患者有疾病症狀，常見部位為頭部、下腰部或右髂窩。這種疼痛描述不清，有時甚至訴全身疼痛，但查無實據，患者常四處求醫輾轉於內外各科，毫無結果，最後才到精神科，常伴有失眠、焦慮，和抑鬱症狀。

3、軀體症狀表現多樣而廣泛，涉及身體許多不同區域，如內有一種特殊味道。噁心、吞嚥困難、反酸、脹氣、腹痛、心悸、左側胸痛、呼吸困難，擔心患有高血壓或心臟病。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子，耳朵以及乳房形狀異樣，還有訴體臭或出汗等。