酒煎附子四神丹 - 方劑

酒煎附子四神丹出自《幼幼新书》卷九引李安仁方。具有升降阴阳，顺正祛邪，消风冷痰涎，散结伏滞气，通利关节，破瘀败凝涩奔冲失经之血，接助真气，生续脉息，补肾经不足，和膀胱小肠，秘精固气，定喘止逆，压烦燥，养胃气的功效。主治小儿慢惊，一切虚冷之疾。五脏亏损，下虚上壅，胸中痰饮，脐腹冷积，奔豚气冲，上下循环，攻刺疼痛，脾寒冷汗，中风痿痹，精神昏乱，霍乱吐泻，手足逆冷，阴毒伤寒，四肢厥逆，形寒恶风，向暗睡卧，乍寒乍乱。妇人产后诸疾，血气逆潮，迷闷欲绝，赤白带下，崩漏不止。

• 名称：酒煎附子四神丹
• 别名：四神附子煎(《传信适用方》卷二)、沉酒煎附子四神丹、四神附子丹(《普济方》卷二二五
• 出处：《幼幼新书》卷九引李安仁方
• 功用：升降阴阳，顺正祛邪，消风冷痰涎，散结伏滞气，通利关节，破瘀败凝涩奔冲失经之血，接助真气，生续脉息，补肾经不足，和膀胱小肠，秘精固气，定喘止逆，压烦燥，养胃气。
• 主治：小儿慢惊，一切虚冷之疾。五脏亏损，下虚上壅，胸中痰饮，脐腹冷积，奔豚气冲，上下循环，攻刺疼痛，脾寒冷汗，中风痿痹，精神昏乱，霍乱吐泻，手足逆冷，阴毒伤寒，四肢厥逆，形寒恶风，向暗睡卧，乍寒乍乱。妇人产后诸疾，血气逆潮，迷闷欲绝，赤白带下，崩漏不止。

組成

水窟雄黃，雌黃，辰砂，透明硫黃右四物各半斤，並別研，水飛過，滲乾，再同研勻。用燒藥合子一個，看大小用。臨時先以牡丹根皮燒煙燻合子，令釅煙氣黑黃色，人前四物在內，約留離合子口下及一指，以醋調臘茶作餅子蓋定，與口二一子口縫平，用赤石脂泥固濟合子，用合蓋之令山百三，卻用紙筋、鹽、泥通裹合子，固濟約厚一指，放令極乾，初用炭火燒熱，次加少火，燒令通赤。常約令火五斤以來，漸漸添，火氣小卻添至五斤以來，照顧勿令炭厚薄不一，可添至三秤，得濟，去火，漸令冷，人在地坑內，深一尺已上，用好黃土蓋之，候三日取出，打破合子，取藥，細研，約三十兩。別入：胡椒末、蓽茇末各七兩，真赤石脂布三兩，好官桂心末，六兩，附子(及六錢以上者，炮，去皮臍，取末)十二兩。

用法用量

上以好法酒一斗，熬至三升，然後入附子末為糊，和前藥為丸，如雞頭子大，留少酒膏，恐藥幹。候幹，輕病每服一丸，重病二丸至三丸，空心食前米飲湯送下；溫酒、鹽湯亦得。小兒吐瀉慢驚，研一丸，米飲灌下。

功用

升降陰陽，順正祛邪，消風冷痰涎，散結伏滯氣，通利關節，破瘀敗凝澀奔衝失經之血，接助真氣，生續脈息，補腎經不足，和膀胱小腸，秘精固氣，定喘止逆，壓煩燥，養胃氣。

主治

小兒慢驚，一切虛冷之疾。五臟虧損，下虛上壅，胸中痰飲，臍腹冷積，奔豚氣衝，上下迴圈，攻刺疼痛，脾寒冷汗，中風痿痺，精神昏亂，霍亂吐瀉，手足逆冷，陰毒傷寒，四肢厥逆，形寒惡風，向暗睡臥，乍寒乍亂。婦人產後諸疾，血氣逆潮，迷悶欲絕，赤白帶下，崩漏不止。

加減化裁

如覺熱渴，即加木香、桂末一錢，同和服之。

使用注意

如有固冷陳寒，宜常久服餌。如病安愈，不得多服。

重要文獻摘要

《幼幼新書》：“國醫李安仁傳酒煎附子四神丹，治小兒慢驚，又治一切虛冷之疾。升降陰陽，順正祛邪，消風冷痰涎，散結伏滯氣，通利關節，破瘀敗凝澀，奔衝矢經之血，接助真氣，生續脈息，補腎經不足，利膀胱小腸秘積，固氣定喘，止逆，壓煩躁，養胃氣，療五臟虧損，下虛上壅，胸中痰飲，臍腹冷積，奔豚氣街上下，迴圈攻刺疼痛，脾寒冷汗，中風痿瘴，精神昏亂，霍亂吐瀉，手足逆冷，陰毒傷寒，四肢厥逆，形寒惡風，向暗睡臥，乍靜乍亂。婦人產後諸血氣逆潮，迷悶欲絕，赤白帶下，崩漏不止，應久新諸病未能辨別虛實、冷熱證候，用藥未效，悉宜此藥。分勻陰陽，氣正，便遂安和。至不得已詳證乃服。水窟雄黃，雌黃，辰砂，透明硫黃右四物各半斤，並別研，水飛過，滲乾，再同研勻。用燒藥合子一個，看大小用。臨時先以牡丹根皮燒煙燻合子，令釅煙氣黑黃色，人前四物在內，約留離合子口下及一指，以醋調臘茶作餅子蓋定，與口二一子口縫平，用赤石脂泥固濟合子，用合蓋之令山百三，卻用紙筋、鹽、泥通裹合子，固濟約厚一指，放令極乾，初用炭火燒熱，次加少火，燒令通赤。常約令火五斤以來，漸漸添，火氣小卻添至五斤以來，照顧勿令炭厚薄不一，可添至三秤，得濟，去火，漸令冷，人在地坑內，深一尺已上，用好黃土蓋之，候三日取出，打破合子，取藥，細研，約三十兩。別入：胡椒末、蓽茇末各七兩，真赤石脂布三兩，好官桂心末，六兩，附子(及六錢以上者，炮，去皮臍，取末)十二兩，以好法酒一斗熬至三升，然後入附子末為糊，和前藥。右圓如雞頭肉大，留少酒膏，恐藥幹。候幹，輕病每服一粒，重病二粒至三粒，米飲湯下，空心食前，溫灑，鹽湯亦得。小兒吐瀉，慢驚，研一粒，米飲灌下。如有固冷陳寒，宜常久服餌；如病安愈，不得多服；如覺熟渴，即加木香、桂末一錢，同和服之。趟丞相雲：此方得之國醫李安仁。安仁雲：此藥比之四神丹尤為有造化也。”