區別慢性前列腺炎和前列腺增生

前列腺炎和前列腺增生較明顯的分別是：前列腺炎多見於青壯年男子；而前列腺增生在中老年後才會慢慢出現。導致它們出現的病因是完全不同的：

（一）前列腺炎

本來，前列腺由一層包膜包裹，有較好的解剖學結構保護，一般的病原體很難進入前列腺造成感染，出現炎症。但當這一“包膜屏障”受到破壞，微生物進入前列腺造成炎症後。本來起保護作用的前列腺包膜反而又成為了“治療上的屏障”，使得抗菌素難以足量進入前列腺達到有效殺菌濃度。這就是臨床上前列腺炎治療比較困難的重要原因。

那麼，一般是什麼情況容易導致前列腺“包膜屏障”受到破壞呢？

前列腺慢性充血是導致前列腺“包膜屏障”受到破壞的重要原因！前列腺慢性充血時，毛細血管擴張，為微生物入侵前列腺開啟了“方便之門”，容易導致前列腺炎的發生。

那麼，又是什麼原因會導致前列腺慢性充血呢？

導致前列腺慢性充血的原因前列腺炎的危害很多，最常見的是：長期縱慾或者長期禁慾，長時間坐著工作導致盆腔充血，前列腺長期受到壓迫。

1、長期縱慾或者長期禁慾

前列腺是性器官之一，性興奮時，性器官生理上最大的特徵就是充血。如果長期縱慾，過度性交或者過度手淫，前列腺反覆處於充血狀態，血液不能及時迴流，就會慢慢形成前列腺血液迴流不暢，慢慢出現前列腺慢性淤血，導致前列腺炎出現。

前列腺炎的危害，長期禁慾也是有害的！長期禁慾時，身體本能的性衝動不能及時的宣洩出來，性衝動導致的性器官充血不能及時緩解（性反應激發出來後，性器官的充血只有洩慾後才能迅速緩解），也會導致前列腺慢性充血，出現前列腺炎。

2、長時間坐著工作導致盆腔充血

辦公室工作人員（尤其是IT從業者）、出租汽車司機等常常因工作關係，一坐就是幾小時甚至十幾小時。受重力的影響，加上身體、四肢長時間不活動導致的血液迴圈不暢，盆腔血液迴流差，長此以往，就會慢慢出現盆腔慢性充血。而前列腺位於盆腔內，從而也導致了前列腺慢性充血的出現。

3、前列腺長期受到壓迫

會陰部（肛門至陰囊的區域）是體表最接近前列腺的地方，如果腳踏車坐位太硬、太窄，壓迫會陰部，長期下來也容易導致前列腺炎充血。

前列腺炎能治好嗎？要治癒前列腺炎，如果不從根本上消除前列腺慢性充血的原因，是很難根治前列腺炎的。而且，由於上面提到的“包膜屏障”的影響，抗菌素很難進入前列腺達到有效抗菌濃度。所以，在治療上，消除前列腺慢性充血這一根本病因尤為重要！

（二）前列腺增生（前列腺肥大）

前列腺增生其實是一種退行性疾病。

這裡只簡約介紹前列腺增生病理學原因：

當男子年老時，體內的雄激素水平慢慢下降（50歲－55歲開始），由於雄激素水平的下降，前列腺細胞（稱之為雄激素靶細胞）沒有足夠的雄激素作用，細胞開始退行，出現肥大。也由於前列腺是構成尿道的一部份，當前列腺增生肥大後，尿道變得狹窄，就出現排尿困難，嚴重的甚至出現尿液無法排出，表現為“尿瀦留”，需要急診導尿。

需要指出的是：前列腺增生的程度和嚴重度是因人而異的，並非所有老年男人都必需因此求醫治療。事實上，臨床上只有少部份老年男子因此求醫。很多老年男子的前列腺增生只是輕度的，並不需要任何治療。