眼外傷的急救原則和區域性處理方法

人類工作和生活的環境中各種機械性、物理性和化學性等因素直接作用於眼部，引起眼的結構和功能損害，均稱為眼外傷。生活中遇到了應該怎樣處理？

急救原則。

1、有休克和重要臟器損傷時，應首先搶救生命。

2、對化學傷，應爭分奪秒地儘快用大量的水沖洗，至少15分鐘。

3、對眼球穿孔傷，切忌擠壓，可滴0點5%的卡因眼液，用眼瞼拉鉤檢查。眼球上的異物和血痂，不應隨便清除。滴抗生素眼液後，輕包紮雙眼，送專科處理。

4、對開放性眼外傷，應肌肉注射抗破傷風血清。

眼球區域性處理。

1、眼瞼血液迴圈豐富，組織修復力強，而且一旦缺損或畸形修復會引起嚴重併發症如暴露性角膜炎，因此清創縫合時應分層對合復位，不可將組織剪除或丟棄。

2、對眼球穿孔傷，應由專科醫師在手術室內最好是顯微鏡下進行詳細檢查和手術處理。如合併眼瞼裂傷，應先修復眼球，後眼瞼。

3、對眼球破裂傷，眼球壁不規則裂開或有很長裂口，眼內容物尤其包括脈絡膜視網膜的組織大部分脫出，眼球的解剖和功能的確無望恢復時，可考慮做眼球摘出術，由於近年顯微手術及玻璃體手術的進步，一些眼球破裂傷也可以得到挽救，因此一般不宜做初期眼球摘出術。傷後視力無光感也不宜作為眼球摘出的適應證。眼球摘出手術應由眼科醫生進行。

4、合理應用抗生素。由於血眼屏障存在，藥物不易透入眼內，需選用適當藥物和給藥方法。如眼內感染時，可考慮玻璃體內注藥、點眼藥及結膜下給藥，同時全身應用抗生素。嚴重者行玻璃體切割術。

5、對神經組織的損傷目前尚無有效的治療方法。