子宮內膜異位症發病原因

一、盆腔子宮內膜異位症的發生，系子宮內膜碎片隨經血逆流，透過輸卵管進入盆腔而種植於卵巢或盆腔其他部位所致，臨床上在月經期行剖腹探查時可在盆腔中發現經血，且經血中查見子宮內膜，剖宮手術後所形成的腹壁疤痕子宮內膜異位症，是種植學說的好例證。

二、專家認為卵巢及盆腔子宮內膜異位症系由腹膜的間皮細胞層化生而來，副中腎管是由原始腹膜內陷發育而成，與卵巢的生髮上皮，盆腔腹膜，閉鎖的腹膜凹陷，如腹股溝部的腹膜鞘狀突，直腸陰道隔，臍等，都是由體腔上皮分化而來。

凡從體腔上皮發生之組織，均有潛在能力化生成幾乎與子宮內膜不能區分的組織，因而腹膜間皮細胞可能在機械性，炎性，異位妊娠等因素刺激下，易發生化生而成異位症的子宮內膜，卵巢表面的生髮上皮因屬原始體腔上皮，更具有分化的潛能，在激素，炎症的影響下就可分化成胚胎時所能形成的各種組織，包括子宮內膜，卵巢是外在性子宮內膜異位症中最易累及的部位，用化生學說很易解釋，種植學說不能解釋超越盆腔以外的子宮內膜異位症的發生原因。

三、免疫學說25%：

19、80年報道，異位內膜周圍有淋巴細胞，漿細胞浸潤，巨噬細胞內含有鐵血黃素沉著及不同程度的纖維化，他們認為是由於異位內膜病灶做為異物，啟用了機體的免疫系統所致，此後，許多學者從細胞免疫，體液免疫等方面探討內異症的病因及發病機理。