冷秘湯 - 方劑

冷秘汤，中医方剂名。出自《中医内科临床治疗学》引冷柏枝方。为补益剂。具有温补脾肾之功效。主治大便秘结。症见面色青黑，肢冷身凉，喜热畏寒，口中和，小便清长，夜间多尿，尿后余沥，舌质淡白，苔白润，六脉沉迟，或反微涩。

• 名称：冷秘汤
• 出处：《中医内科临床治疗学》引冷柏枝方
• 分类：补益剂
• 功用：温补脾肾
• 主治：大便秘结

組成

肉蓯蓉（15g），肉桂末（衝）（3g），硫磺末（衝）（3g），乾薑（9g），半夏（9g），大黃（後下）（9g），火麻仁（12g）。

用法用量

現代用法：水煎服。

功用

溫補脾腎。

主治

大便秘結。症見面色青黑，肢冷身涼，喜熱畏寒，口中和，小便清長，夜間多尿，尿後餘瀝，舌質淡白，苔白潤，六脈沉遲，或反微澀。

方義

方中肉蓯蓉補腎陽、潤腸通便為主要藥；肉桂、乾薑溫牌腎而散寒；半夏、硫黃末為半硫丸，用以溫通寒凝、開閉結；大黃通下，性雖苦寒，但在大隊辛熱群藥之中與之相伍，既可防止桂、附、姜之過熱，又可發揮其通下之功。組方寓意至深，使全方雖熱而不烈，陽中有陰，各有其用。

運用

本證多由老年腎陽衰憊，命火不足，腸冷痃癖，寒氣結滯大腸，或病久脾腎陽衰，寒冷之氣橫於腸胃，濁陰凝聚，陽氣不行，津液不通，導致大便秘結，即所謂“冷秘”。腎陽衰微，脾陽不足，陽虛生外寒，故有形寒喜熱畏冷，腎陽不足，膀胱氣化不利，則小便清長，攝納無權，故有尿後餘瀝；夜為陰，陽衰之體，至夜陽氣尤為衰憊，因之夜尿頻作，同時腎陽虛衰，小便頻數，也是致腸津液不足的原因之一，舌淡，苔白潤，為虛寒表現；六脈沉遲為裡寒盛，微弱亦為陽衰之貌。

使用注意

方中硫磺有毒，用者當慎。