必勝散《外科正宗》 - 方劑

必胜散，中医方剂名。出自《外科正宗》卷四。具有泄热解毒之功效。主治大麻风，血热秘结，脏腑不通。

• 名称：必胜散《外科正宗》
• 别名：柳霜串
• 出处：《外科正宗》卷四
• 功用：泄热解毒
• 主治：大麻风，血热秘结，脏腑不通
• 趣味记忆：方歌1：必胜散中用大黄，白丑槟榔共粉霜；姜汁砂糖同末服，管教患者渐安康方歌2：必胜散中用大黄，白牵槟榔共粉霜；借问将和调末服，生姜倒汁水和糖

歌訣

方歌1：必勝散中用大黃，白醜檳榔共粉霜；薑汁砂糖同末服，管教患者漸安康。方歌2：必勝散中用大黃，白牽檳榔共粉霜；借問將和調末服，生薑倒汁水和糖。

組成

大黃、檳榔、白牽牛各一錢（3g），粉霜一錢五分（4.5g）。

用法用量

1.古代用法：上藥各為細末。年壯者作五服，中年久虛者作七服。用生薑四兩搗汁，赤砂糖三錢，加水一大杯，三味和勻，臨睡時腹中稍空，頓溫通口服之即睡。至三更，遍身麻木如針刺，頭目齒縫俱痛，此藥尋病之功已達，行出大小二便，或青白黑黃，又或紅蟲之類，此乃病根也。一月內服藥三次漸痊，眉發俱生，肌膚如舊。 2.現代用法：上藥各為細末。年壯者作5服，中年久虛者作7服。用生薑120g搗汁，赤沙糖9g，加水300ml，和勻，臨睡時腹中稍空時頓溫，通口服之即睡，至三更起遍身麻木如針刺，頭目齒縫俱痛，此藥尋病之功已達，行出大小二便或青、白、黑、黃，又或紅蟲之類，此即病根。1月服藥3次漸愈，眉發俱生，肌膚如舊。齒縫有血宜用貫眾、黃連各9g，用水400ml，煎至200ml，入冰片少許，每日陸續漱之，其血自止。

功用

洩熱解毒。

主治

大麻風，血熱秘結，臟腑不通。

方義

本方中大黃具有攻積滯、清溼熱、瀉火、涼血、解毒的功效，檳榔具有消積、下氣、行水、截瘧的功效，白牽牛具有利水通便、祛痰逐飲、消積的功效，粉霜具有利水、通便、攻毒的功效，所有藥共用，治血熱秘結，臟腑不通有顯著效果。

重要文獻摘要

1.《徐評外科正宗 徐大椿評點陳實功 大麻風第五十五》：“初起麻木不仁，肌肉未死者，宜萬靈丹洗浴發汗，以散凝滯之風。後服神應養真丹加白花蛇等分，久服自愈。年久肌破肉死者，先用必勝撒疏通臟腑，次服萬靈丹，每日酒化一丸，通活血脈，服至一月，換服苦參丸，輕者半年，重者一載漸愈。或兼服酒藥，戒房事、厚味、動風等件，可保不發……徐曰：大麻風本無愈理，如此峻劑，徒傷人耳。”2.《中醫大辭典 外科骨傷五官科分冊（試用本）》：“癘風身起疙瘩 證名。為癘風兼證。出《癘瘍機要》上卷。若上體患者宜服醉仙散；下體患者宜服再造散；上下體具有者，宜用必勝散。”