單側隱睪症的生育機率

睪丸在正常發育過程中會從腰部腹膜後下降至陰囊，如果沒有出現下降或下降不全，陰囊內沒有睪丸或只有一側有睪丸，稱之為隱睪症，臨床上也稱為睪丸下降不全或睪丸未降。隱睪是小兒泌尿生殖系最常見的先天畸形之一，多表現為單側，並以右側未降為主，約15%為雙側。早產兒發病率約為30%，健康新生兒約為3%，3月時約為1%。隱睪時因睪丸長期留在腹腔內或腹股溝管裡，受體內“高溫”的影響，容易造成男性不育。另外，隱睪由於生長環境改變以及發育上的障礙，會使睪丸細胞發生惡變形成惡性腫瘤，隱睪發生惡變的機會大約是正常位置睪丸的30～50倍。

臨床表現：隱睪症患者的笫二性徵為男性，患側陰囊空虛、發育差，觸診陰囊內無睪丸，右側多於左側。單側者陰囊發育不對稱，雙側者可無明顯陰囊。約80%的睪丸可在體表觸及，多位於腹股溝區。觸及到的患側睪丸較健側體積略小，質地偏軟，彈性差，有時睪丸和附睪分離或者沒有附睪，不能推入陰囊。隱睪常伴有腹股溝斜疝。併發嵌頓疝、睪丸扭轉時，出現陰囊或腹股溝急性疼痛和腫脹。查體時需要注意：應保持室溫狀態，檢查者的手也必須溫暖，以免寒冷刺激引起睪丸回縮。可採取平臥位檢查，還可讓小兒取坐位，兩大腿外展外旋，或採取蹲踞位進行檢查。檢查者用雙手觸及陰囊，若在陰囊內觸及不到，則仔細檢查內環口及腹股溝區。除能否觸及睪丸之外還需鑑別其他特殊情況，特別注意是否存在滑動性睪丸及回縮睪丸。

預後及預防：與治療時的年齡有關。若2歲前完成治療且睪丸順利下降到陰囊內者，對男性生育力無影響。如果治療時間推遲，會對男性生育能力造成損害，同時發生睪丸惡性腫瘤的機會明顯增高。預防：關鍵在於早期發現，早期診斷，早期治療。男孩出生後要常規檢視陰囊，如果有異常，及時到醫院就診。如果診斷為隱睪，6月後必須開始治療。如果激素治療無效，及時改行手術處理。