多發性骨髓瘤治療前的注意事項

化療注意事項。

1、開始治療前診斷必須明確，白血病、多發性骨髓瘤與惡性組織細胞瘤必須得到血液學和骨髓細胞學診斷。惡性淋巴瘤與其它各種實體瘤必須得到區域性組織的病理診斷，化療藥物一般不用於診斷性治療，更不能作為安慰劑使用，以免給病人造成不必要的損失。

2、患者一般情況較好，血象及肝、腎功能正常，才能耐受化療。凡有下列情況之一者，應慎重考慮藥物的種類與劑量：年老體弱，以往經過多種化療或與放療同時進行，肝、腎功能異常，明顯貧血，白細胞或血小板低於正常值，營養不良、血漿蛋白明顯減少，腫瘤骨髓轉移，腎上腺皮質功能不全，有發熱、感染或其它併發症，心肌病變等，慢性肺功能不全。

化療失敗的原因。

1、病人方面，骨髓與其它重要器官肝、腎、心、肺等、的功能不全，患者的一般情況太差，不能耐受化療。

2、腫瘤方面，原發或繼發性抗藥，增殖比率較低處於靜止期細胞多，腫瘤的負荷過大，瘤細胞在1011以上。

3、藥物方面，選擇性不強，對腫瘤和正常組織細胞的損傷差別不大，對GO期細胞無效或效力太差，不能作用於避難所內的瘤細胞如不能透過血腦屏障而進入顱內，最有效的使用方法尚未找到。

多發性硬化的藥物治療是整個治療的核心，但康復鍛鍊可以幫助絕大多數患者恢復受損的神經功能。因此，對於急性期過後遺留有肢體、語言、吞嚥、尿便等功能障礙的患者，應儘早在專業康復醫師的指導下進行相應的功能康復訓練，包括徒手功能訓練、器械輔助訓練以及理療等。此外，游泳、散步、單車、瑜伽、太極拳、有氧健身等在患者能力範圍允許的範圍內，對多發性硬化的恢復均有較好的幫助。但需要注意，由於多發性硬化可能伴隨患者一生，所以運動康復必然是長期性和個別化的，應當以患者為中心，以家庭為基礎，患者主動參與，設計系統科學的專業化家庭運動康復方案。