下巴膨體假體取出術 - 醫療美容

由于第一次手术选择不慎或择医不慎，导致膨体垫下巴后效果不理想，或者出现感染、塑形不佳、假体植入变形、排异反应等并发症，需要通过下巴膨体假体取出手术将假体取出，进行修复改善。下巴膨体假体取出术效果可长期维持。该方法一定程度上恢复下巴的形态，阻止进一步的恶化；修复的同时，对下巴的形态进一步调整，使之更自然。

• 标题：下巴膨体假体取出术
• 常用名：取下巴假体、取下巴膨体假体
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：头部-面部
• 麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：开刀手术
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：30分钟左右
• 治疗周期：单次
• 效果持续：长期
• 参考价格：2000～4000元
• 恢复时间：3～6个月

適用人群

1、下巴墊膨體術後出現感染、移位、老化、塑形不佳、假體植入變形、排異反應等情況者。2、下巴墊膨體術後，對形狀不滿意者。3、隨著時代的發展，審美髮生改善，不符合個人審美需求者。

禁忌人群

1、下巴有炎症、感染或畸形者。2、妊娠期、月經期或哺乳期女性。3、高齡、體弱或患有高血壓、糖尿病等嚴重慢性疾病且未控制者。4、心理障礙或精神異常者。5、術前檢查結果明顯異常者，如凝血功能異常者。6、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物或手術藥物過敏者。7、對手術效果抱有不切實際幻想者。

技術/手術風險

1、血腫該手術後可能出現血腫，輕度血腫可以自行吸收，若血腫較大，需重新止血，然後再進行加壓包紮。2、面神經損害該手術可能會使面神經受到傷害，因為人體面部本身神經豐富，在手術過程中會傷害到神經，使患者的面部反應不靈活。3、肌肉損傷可能會出現下巴區域性肌肉損傷過度，患者笑容不自然，區域性面板出現凹陷。4、感染受術者口內細菌及手術都可引起感染。術前認真清洗和消毒口腔、術後應用抗生素都可預防感染。

效果說明

維持時間：一般可以長期維持。影響因素：下巴膨體假體取出術可以將下巴膨體取出，同時對下巴的形態進行調整，阻止進一步的惡化，使下巴更自然。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：下巴膨體取出後，部分患者的下巴可能會出現幹扁、鬆弛、變形。由於人的面板和組織都是有彈性的，隨著時間的推移，一般情況下下巴會逐漸的回縮；若下巴面板鬆弛嚴重、回縮效果不佳，建議諮詢專業醫生進行相應的手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～6天）下巴假體取出術後，頭面罩加壓包紮5～7天，無特殊情況中途不能拆開，如拆開後應及時包紮，包紮的同時應注意檢查有無壓壞面板。處理方式包括：術後不可服用阿司匹林等藥物，定期做檢查；保持傷口清潔乾燥，防止感染，一週以內切口部位避免沾水；注意避免碰撞下巴。2、拆線日（術後7天）7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑到院拆線）。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。3、快速消腫期（術後8天～15天）口內縫線，在術後10天左右拆去，也有些會自行脫落。處理方式包括：禁止食用辛辣刺激性食物，可以多吃水果蔬菜，以促進傷口的癒合；避免吃過於堅硬的食物，以免影響傷口恢復。4、組織恢復期（術後16天～30天）腫脹逐漸吸收，可見手術效果，但不是最終效果，需耐心等待恢復。處理方式包括：避免進食辣椒等刺激性食物，禁止喝酒、抽菸。5、效果穩定期（術後31天～90天）基本恢復，值得注意的是下巴是動態恢復，需等疤痕軟化，因此不必過分著急。處理方式包括：術後三個月內，不得做面部美容按摩，不得搓揉手術部位。

術前注意

1、進行醫患溝通，瞭解下巴膨體假體取出術的流程和風險，做好心理準備。2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。3、下巴近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史，須提前告知醫生。4、手術前兩週內，勿服用阿斯匹林類的藥物，因為此類藥物會使得血小板凝固的功能降低。5、女性應避開月經期，以免加重淤青和腫脹；妊娠期、哺乳期女性需要提前告知醫生。6、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎症。7、不良生活習慣改變，如術前禁止吸菸、飲酒等。8、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。9、術前常規清潔。10、保證休息充分，心情輕鬆愉悅。

相關醫學知識

下巴的四大美學黃金標準是：唇與下巴之間（即頦唇溝）有較明顯的美學凹陷，標準頦唇溝深約4mm；下巴與頸之間有明顯的弧度；在閉嘴靜止無表情狀態下，唇珠位於鼻尖與下巴突出點的連線（直線）以內，或者唇珠、鼻尖、下巴突出點在同一直線上；下巴到下頜緣之間線條銜接柔順流暢。

優劣勢

1、優勢一定程度上恢復下巴的形態，阻止進一步的惡化；修復的同時，對下巴的形態進一步調整，使之更自然。2、劣勢手術難度高，對醫生技術要求高；有創傷，需要一定週期恢復。