紫河車 - 中藥材

紫河车，中药名。为人科健康产妇的胎盘。具有补精助阳，养血益气的功效。主治不孕少乳，阳痿遗精，腰酸耳鸣，消瘦乏力，面色萎黄，骨蒸劳热，肺肾虚喘等。

功效作用

功能

補精助陽，養血益氣。

主治

1、主要用於不孕少乳，陽痿遺精，腰痠耳鳴，消瘦乏力，面色萎黃，骨蒸勞熱，肺腎虛喘等。

2、西醫診為慢性腎炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲狀腺功能低下、性神經衰弱、腎上腺皮質功能減退、更年期綜合徵屬腎陽不足者，肺結核、支氣管哮喘屬肺腎兩虛者。

用法用量

內服：研末，每次1.5-3g，重症加倍；或入丸劑；新鮮胎盤，半個或1個，水煎服食，每星期2-3次。

禁忌

中藥配伍禁忌：紫河車屬滑腸之品，不宜與天冬、麥冬、黃檗、生地黃、龜甲同服。

注意事項

1、本品性溫，凡外感風熱或溫熱、實熱內熾，陰虛火旺、血虛血熱等證不宜單味藥大量服用。

2、本品屬血肉有情之品，功善滋補，適用於元氣虛弱者，凡病症屬實證者人氣滯血瘀等不宜單味藥大量長期服用。

3、本品含有腎素樣升壓物質，具有升高血壓的作用，高血壓患者不宜大量長期服用。

4、本品有性激素樣作用，嬰幼兒不宜大量長期服用；乳腺炎患者不宜服用；痤瘡患者忌用。

5、孕婦不宜大劑量長期服用。

化學成分

胎盤球蛋白製品中含有多種抗體，在臨床上長期採用於被動免疫。人胎盤中還含有干擾素，有抑制多種病毒對人細胞的作用，以及兼有能抑制流感病毒的巨球蛋白，稱β-抑制因子。人胎盤中含有的激素有：促性腺激素A和B、催乳素、甲狀腺激素、催產素樣物質、多種甾體激素等。人胎盤中還含多種有應用價值的酶、激肽酶等。

藥理作用

1、抗變態反應的作用：胎盤提取物能使血漿cAMP含量增高，促使支氣管平滑肌擴張，因此對喘息型支氣管炎和支氣管哮喘有效。

2、調節免疫功能的作用：水煎液能提高T淋巴細胞比率，對淋巴細胞總數無影響，提高細胞免疫功能。

3、抗感染的作用：紫河車中的γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗體及白喉抗毒素；其所含的干擾素能預防和控制各種病毒感染。

4、增強杋體抵抗力，耐疲勞的作用：胎盤粉，能減輕其結核病變，其主要作用在於增加機體抵抗力，是一種免疫製劑，胎盤中含有多種酶系統，增強機體丙種球蛋白，具有免疫及抗過敏作用。

5、激素樣作用：胎盤提取物含絨毛膜促性腺激素，有促進發育的作用，能顯著促進胸腺、脾臟、子宮、陰道、乳腺的發育；對甲狀腺、睪丸也有促進發育作用。

6、此外，紫河車還有提高腎細胞的增殖、促進凝血、興奮子宮、升高血壓、防治慢性支氣管炎等作用。

毒理作用

大鼠腹腔注射4ml/kg胎盤提取物，可引起肝臟脂質過氧化。胎盤提取物具肝毒性，可使血清天冬氨酸氨基轉移酶、血中正鐵血紅蛋白等升高。

相關論述

1、《本草經疏》：人胞乃補陰陽兩虛之藥，有反本還元之功。然而陰虛精涸，水不制火，發為咳嗽吐血，骨蒸盜汗等證，此屬陽盛陰虛，法當壯水之主，以制陽光，不宜服此並補之劑，以耗將竭之陰也。胃火齒痛痛，法亦忌之。

2、《折肱漫錄》：有人謂河車性熱有火，此說最誤人。河車乃是補血補陰之物，何嘗性熱，但以其力量，故似助火耳。配藥緩服之，何能助火。

3、《本草新編》：或疑紫河車乃大熱之物，食之最能動火，凡陰虛火動之人，恐不宜食之耳。曰：紫河車大溫非大熱也，陰虛火動正宜服之。蓋火動由於水衰，水衰者精少也，紫河車乃生人之母，即生精之母也。精生於溫，而不生於寒。大寒不生精，而大溫至生精也，況紫河車又生精之母氣乎，其得之宜，不啻如水銀之見金。倘以大熱疑之，不之以治陰虛火動之人則惑矣。

4、《本草逢原》：紫河車稟受精血結孕之餘液，得母之氣血居多，故能峻補營血，用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虛勞之疾，是補之以味也。

臨床應用

臨床應用

1、治療支氣管哮喘：取健康產婦之胎盤，洗淨後低溫乾燥，研成細末或製成丸備用。每日6-12g，分3次飯後服。試治2例，均獲近期治癒。另有用胎盤血行穴位注射者，取穴：膺窗、肺俞（主穴）、天突、膻中、足三里、三陰交（配穴）。每次選用3-4個穴位，每穴0.5ml，每日或隔日注射1次。如訴區域性疼痛，可在1.6ml胎盤血中加0.25％普魯卡因0.4ml，分注4個穴位。試治8例，7例有效；復發再用仍有效。

2、治療慢性氣管炎：用新鮮胎盤製成20％蒸餾液，每日肌注1次，每次2ml，10天為一療程。治療久病體弱、經其他方法治療不效而反覆發作之患者47例，結果近愈17例，顯效24例，好轉6例。對咳、痰、喘都有一定的療效，患者體質也有不同程度的增強。未見副作用。

3、治療面板潰瘍：取新鮮胎盤按無菌操作衝去血塊，除去胎膜，剪成1-2cm3的小塊，浸入無菌生理鹽水中，置於1-4℃冰箱內，翌日即可用於種植創面。用法：清創後將胎盤組織平鋪於上，包紮固定。如系下腿潰瘍，則自足尖至膝部用彈力繃帶纏繞。1星期後如胎盤乾燥結痂，或痂面潮溼而區域性無壓痛及分泌物，則2-3星期即可痊癒。如種植失敗，1星期後可再次施行。治療30例，經1-2次種植後22例痊癒，4例進步，4例無效。據觀察，創面癒合與區域性血迴圈有重要關係，血液迴圈不良者治癒率低。

4、治療母乳缺乏症：內服紫河車粉，每次0.5-1.0g，每日3次。給藥時間一般從產後第3天開始。共治57例，服藥天數為1-7天，以2-4天最多。結果服用1天后見效者6天，2天見效者24人，3天見效者6人，4天見效者12人，5天見效者3人，6天見效者5人，7天見效者1人。

相關配伍

1、紫河車配牛膝：紫河車長於補腎益精，養血益氣；牛膝善於補益肝腎，強筋壯骨。兩藥配伍，可增強滋補肝腎，強筋壯骨的作用。適用於腎陽虛衰，精血不足所致的足膝無力、頭昏耳鳴，男子遺精，女子不孕等。

2、紫河車配當歸：紫河車有養血益氣之功；當歸具補血活血之用。兩藥配伍，可增強補益氣血的作用。適用於氣血不足之產後乳汁缺少，面色萎黃，消瘦，體倦乏力等。

3、紫河車配冬蟲夏草：紫河車補肺氣，益腎精，納氣平喘；冬蟲夏草補肺氣，益肺陰，止嗽定喘。兩藥配伍，可增強補肺益腎，止咳定喘的作用。適用於肺腎兩虛，攝納無權之久咳虛喘而偏於虛熱者。

4、紫河車配胡桃肉：紫河車長於補肺氣，益腎精，納氣平喘；胡桃肉善於補腎陽，益肺氣，納氣定喘。兩藥配伍，可增強溫補肺腎，納氣定喘的作用。適用於肺腎兩虛，攝納無權之久咳虛喘而偏於虛寒者。

5、紫河車配五味子：紫河車長於助陽益氣；五味子善於斂肺滋腎。兩藥配伍，可增強溫腎助陽，斂肺止咳的作用。適用於肺腎兩虛的喘咳。

6、紫河車配麥門冬：紫河車長於補肺氣，納氣平喘；麥門冬善於清肺熱，養陰潤肺。兩藥合用，增強了補肺益陰，止咳平喘的功效。適用於肺虛咳喘。

7、紫河車配白朮：紫河車長於養血益氣；白朮善於健脾益氣。兩藥配伍，可增強養血益氣的作用。適用於氣血兩虛的面色萎黃、食少倦怠等。

8、紫河車配地龍：紫河車長於補肺氣，納氣平喘；地龍善於清肺熱，清肺平喘。兩藥配伍，可增強止咳平喘的作用。適用於久咳氣喘。

9、紫河車配山茱萸：紫河車長於補精助陽，養血益氣；山茱萸善於補益肝腎，澀精縮尿。兩藥合用，增強了補益肝腎的功效。適用於陰陽兩虛的形寒肢冷，腰膝痠軟，陽痿遺精等。

鑑別用藥

1、人參與紫河車：兩者均味甘性溫而入肺經，皆能益氣養血，治肺氣虛弱及肺腎兩虛之久咳虛喘，氣血雙虧之心悸失眠、消瘦乏力。然人參味微苦而入心脾經，為補氣救脫第一要藥，善於大補元氣，生津止渴，安神益智，主治氣虛欲脫，氣津兩傷之口渴或消渴，及氣血雙虧之失眠健忘。紫河車味鹹而歸肝腎經，溫而不燥，為平補氣血陰陽之品長於補精助陽，主治腎虛精血不足之陽痿、遺精、不孕；近年多用治過敏性疾病或免疫缺陷病症。

2、鹿茸與紫河車：兩者均為甘鹹溫之品，皆具補腎益精助陽之功，同治腎虛精血不足之不孕、陽痿、腰膝痠痛、頭暈耳鳴。然鹿茸補益力更強，又能強筋骨，調衝任，託瘡毒，用於肝腎不足筋骨痿軟無力及小兒發育不良，衝任虛寒、帶脈不固之崩漏、帶下，陰疽久潰不斂、膿岀清稀。紫河車溫而不燥，兼能益氣養血，為平補氣血陰陽之品，可治肺腎兩虛之喘嗽，氣血雙虧之消瘦乏力、面色萎黃及癲癇久發不止屬氣血兩虧者；近年多用於過敏性疾病或免疫缺陷病症。

3、胡桃肉與紫河車：兩藥均味甘溫，歸肺、腎經，具有溫補腎陽，補肺氣，納氣平喘的功效，用治腎陽不足，精血虛少所致陽痿遺精，頭暈耳鳴，腰膝痠痛及肺腎虛喘。但胡桃肉尚具有潤腸通便的功效，用於腸燥便秘。紫河車尚具有養血益氣的功效，用於氣血雙虧之消瘦乏力、面色萎黃及癲癇久發不止屬氣血兩虧者。

4、冬蟲夏草與紫河車：兩藥均味甘溫，歸肺、腎經，具有溫補腎陽，補肺氣，納氣平喘的功效，用治腎陽不足，精血虛少所致陽痿遺精，頭暈耳鳴，腰膝痠痛及肺腎虛喘。但冬蟲夏草平補肺腎，兼止血化痰，用於久咳虛喘，勞嗽痰血，為諸癆虛損調補之要藥。紫河車尚具有養血益氣的功效，用於氣血雙虧之消瘦乏力、面色萎黃及癲癇久發不止屬氣。

相關藥品

益氣養元顆粒、河車大造丸、補金片、胎產金丸。

相關方劑

補身湯（醫醇賸義）、固本保元丸（《玉案》）、紫河車丸（《醫略六書》）。

藥膳食療

1、黑豆胎盤蜜丸：

（1）功效：補氣血、益精血、止咳嗽。用於老年性咳嗽。本方中選用性平味甘的黑豆為君藥。以清熱解毒、消炎止咳。配以性平、味甘的胎盤為臣藥以補肝益腎、消炎止痛，以共同治療老年性咳嗽。

（2）原材料：黑豆400g，胎盤1具，蜂蜜適量。

（3）做法：先將黑豆、胎盤烘乾，共研為細粉。加入蜂蜜製成丸丸重10g。儲存。

（4）用法：每日3次，每服1丸。陰虛肺燥、乾咳無痰者慎用。

2、河車雞蛋餃：

（1）功效：益補元氣。用於小兒體質虛弱、厭食等。

（2）原材料：新鮮胎盤1具。雞蛋香菇、嫩筍尖、生薑末、食鹽、醬油、米醋、熟豬油各適量。

（3）做法：先將胎盤放清水中漂淨、切碎，再與香菇末、筍尖（切碎）、生薑末、蔥末以及食鹽調後做餡，雞蛋去殼後攪拌至勻，置油鍋攤成餅狀，包入以上肉餡做成餃子，加水煮熟，再加入少量食鹽醬油、米醋、豬油。

（4）用法：佐餐食用。

3、河車鹿角膠粥：

（1）功效：補腎陽、益精髓。適用於腎氣不足所致的耳鳴失聰、精力不濟或婦女子宮虛冷、不孕、崩漏、帶下以及陽痿、早洩、遺精、腰痛等。

（2）原材料：鹿角膠15g，鮮紫河車1/4具，粳米100g，生薑3片，蔥食鹽各適量。

（3）做法：先煮粳米做粥，待沸後放入鹿角膠、紫河車塊、生薑、蔥白同煮為稀粥。加入食鹽調味。

（4）用法：每日1劑。分2次溫服。口乾舌燥、尿黃便秘者忌服。

加工炮製

採收加工

收集健康產婦的新鮮胎盤，除去羊膜及臍帶，反覆沖洗至去淨血液，蒸或置沸水中略煮後，乾燥。

炮製方法

1、紫河車：取原藥材，除去灰屑，砸成小塊或碾成細粉。

2、酒炒紫河車：取淨紫河車塊，用酒拌勻，待吸盡後用文火炒至酥脆。用時研末。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，密閉，置乾燥處，防潮，防蛀。

藥材鑑別

藥材性狀

本品呈不規則蝶狀半圓形或橢圓形，直徑9-16cm，厚約1cm。黃白色或黃棕色。近子宮面粗糙，凹凸不平，有縱橫交錯深淺不一的溝紋，可見無色膜衣；近胎兒面較平滑，中央或一側有臍帶或殘痕，周圍有無色或帶血的網狀血管。質堅脆，可折斷，斷面有白色或白色點連成的白色斑塊及大小不等的孔穴，形似海綿狀。有腥氣。以完整、色黃或紫紅色、血管內無殘血者為佳。

飲片性狀

1、紫河車：為不規則的碎塊或粉末狀，參見藥材性狀。

2、酒炒紫河車：形如紫河車，質酥脆，微有腥氣，具酒香氣。