大阿膠丸《世醫得效方》 - 方劑

大阿胶丸，中医方剂名。出自《世医得效方》卷六。主治发热下痢，腹痛至甚，肛门痛欲绝者。

• 名称：大阿胶丸《世医得效方》
• 别名：润膈丸（《普济方》卷一六一）
• 出处：《世医得效方》卷六
• 主治：发热下痢，腹痛至甚，肛门痛欲绝者

組成

當歸、阿膠（炒）、豆蔻（煨）、龍骨、赤石脂、大艾、黃連各半兩，木香、乳香（別研）五錢，白礬（枯）一分。

用法用量

上為末，鹽梅肉為丸，如梧桐子大。每服三十丸，陳米飲送下。

主治

發熱下痢，腹痛至甚，肛門痛欲絕者。

加減化裁

凡咳嗽有熱者，宜東垣涼膈散加瀉白散主之；大小便不利者，加大黃、風化硝。咳嗽氣盛者，宜加減蘇子降氣湯。

重要文獻摘要

《世醫得效方》：“大阿膠丸治發熱下痢，腹痛至甚，肛門痛欲絕者。當歸、阿膠（炒)、豆蔻（煨）、龍骨、赤石脂、大艾、黃連各半兩，木香、乳香（別研）五錢，白礬（枯）一分。上為末，鹽梅肉丸。每服三十丸，如梧子大，陳米飲下。”《世醫得效方》：“大阿膠丸治肺虛客熱，咳嗽咽乾，多唾涎沫，或有鮮血。並勞傷肺胃，吐血、嘔血，並宜服之。麥門冬（去心）半兩，幹山藥、熟乾地、黃五味子各一兩，遠志（去心）一分，丹參、貝母（炒）、防風（去蘆）各半兩，阿膠（炒）一兩，茯神（去木）、柏子仁、百部根、杜仲（炒）各半兩，茯苓一兩，人參一分。上為末，煉蜜丸如彈子大。水一盞，煎六分，和滓服。”《醫學原理》：“大阿膠丸治肺虛客熱，以致乾嘔，咳嗽，乃心血虧欠，恍惚。治宜益肺清金，瀉火安神。是以用人參、阿膠補肺，麥門冬、北五味、百部根清肺金，助熟地、杜仲、丹參滋益腎陰以勝火熱，茯苓、貝母散結氣清痰，山藥、茯苓、柏子仁、遠志安神定恍惚。人參（甘溫）一兩，阿膠（甘平）二兩，麥門冬（苦辛涼）八錢，百部（甘涼）五錢，北五味（甘平）五錢，熟地黃（苦甘寒）二兩，杜仲（辛甘溫）八錢，丹參（苦寒）一兩，茯苓（甘平）八錢，柏子仁（甘寒）五錢，遠志（苦溫）七錢。為末，煉蜜丸彈子大。每食後，肺湯溶化下一丸，日三服。”《中國醫學大成終集》：“大阿膠丸治肺虛客熱，咳嗽咽乾，多唾涎沫，或有鮮血。勞傷肺胃，吐血嘔血，並可服。麥門冬（去心）、茯神、柏子仁、百部根、杜仲（炒）、丹參、貝母（炒）、防風各半兩，山藥、五味、熟苄、阿膠（炒）各一兩，遠志、人參各二錢半，茯苓一兩。右為末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，水煎六分，和柤服。”《醫碥》：“大阿膠丸一方無卷柏、生地、大薊、雞蘇，有丹參、貝母、茯神、杜仲。阿膠（微炒）、卷柏、生地黃、熟地黃、大薊（獨根者，曬乾）、雞蘇葉、五味子各一兩，柏子仁（另研）、茯苓、百部、遠志、人參、麥門冬、防風各半兩，幹山藥一兩。上為細末，煉蜜丸，如彈子大，煎小麥、麥冬湯嚼下一丸，食後。”《中國醫學大成終集》：“咳嗽久不止，吐痰涎水，此肺病兼腎症也，宜大阿膠丸主之。阿膠（炒）、熟地、白茯苓、五味、山藥各一兩，貝母、百部、柏子仁、破故紙、桂心、杜仲（薑汁炒）、麥冬（焙乾，末）各半兩，人參、沉香各三錢。蜜丸芡實大。每服一丸，紫蘇湯下。”

各家論述

孫世發、陳滌平、杭愛武、王興華：嘔血。昔盛文肅太尉，因赴召甚急，後病嘔血，醫官獨孤及為處此方，服之立效。（《中華醫方》）