栝樓薤白白酒湯 - 方劑

栝楼薤白白酒汤，中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。具有化痰行气，通阳散结之功效。主治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数。

• 名称：栝楼薤白白酒汤
• 别名：瓜蒌薤白白酒汤(《冯氏锦囊》卷七)
• 出处：《金匮要略》卷上
• 功用：化痰行气，通阳散结
• 主治：胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数

歌訣

栝樓薤白治胸痺，益以白酒溫肺氣。加夏加樸枳桂枝，治法稍殊名亦異。

組成

栝樓實一枚(搗)，薤白半斤，白酒七升。

用法用量

上同煮，取二升，分溫再服。

功用

化痰行氣，通陽散結。

主治

胸痺，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數。

方義

本方所治胸痺，是由胸陽不振，痰濁上擾所致。方中栝樓化痰通痺，理氣寬胸為君；薤白溫通胸陽，散結下氣為臣；更以白酒辛散上行，既可溫煦胸中之陽，且能疏解胸膈之氣為佐使。三藥相合，使痰濁得化，胸陽得振，氣機通暢，則胸痺自除。

運用

本方臨床應用當以胸中悶痛、喘息短氣、舌苔白膩、脈弦緊為辨證要點。心絞痛嚴重者可加丹參、紅花、川芎、降香、赤芍等以活血止痛；對見有汗出肢冷等陽虛氣脫症狀者，可加人參、附子以益氣回陽。現代藥理研究表明：本方能擴張冠狀動脈，增加冠脈流量，減慢心率，減弱心肌收縮力，提高動物耐缺氧能力，抑制血小板聚集，對冠心病心絞痛有一定治療作用。

重要文獻摘要

《金匱要略研究》：“胸痺之病，喘息欬唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝樓薤白白酒湯主之。栝樓薤白白酒湯方：栝樓實一枚(搗)，薤白半斤，白酒七升。右三味，同煮取二升，分溫再服。”

各家論述

《古方選注》：君以薤白，滑利通陽；臣以栝樓實，潤下通陰；佐以白酒，熟谷之氣上行藥性，助其通經活絡，而痺自開。