多囊卵巢綜合徵要做哪些檢查

多囊卵巢綜合徵臨床表現複雜，發病機理是由於神經內分泌及代謝系統和卵巢之間失去平衡而出現一系列臨床症狀，主要表現為月經失調、不孕、多毛、肥胖、痤瘡等。那麼，多囊卵巢綜合徵要做哪些檢查？

一、激素測定

1、促性腺激素：約75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。

2、甾體激素：

（1）雄激素，包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由於SHBG降低使遊離態雄激素升高。

（2）雌激素總量可達140pg/ml，雄二醇相當於卵泡早期水平約60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

（3）腎上腺DHEAS生成增加，血漿濃度≥3.3μg/ml，17羥孕酮也增高（正常腹腔鏡，以直接觀察卵巢形態學或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。

二、CT和磁共振：

以鑑定和除外盆腔腫瘤。以鑑定和除外盆腔腫瘤。以鑑定和除外盆腔腫瘤。

三、剖腹探查：

以擬診卵巢腫瘤或欲行卵巢楔切時施行。

1、LH/FSH血LH與FSH比值與濃度均異常，呈非週期性分泌，大多數患者LH增高，而FSH相當於早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少學者認為LH/FSH比例增加是PCOS的特徵。

2、雄性類固醇雄激素過多，睪酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。

3、雌性類固醇雌酮與雌激素異常，恆定的雌激素水平，E2水平波動小，無正常的月經週期性變化，E1水平增加，E1/E21。

4、PRLPCOS時可輕度升高，但因高泌乳素血癥可出現類PCOS症狀，應加以鑑別。

5、尿17-OHCS和17-KS24h尿17-酮升高反映腎上腺雄激素分泌的增多。

6、地塞米松抑制試驗可抑制腎上腺性激素的分泌，服用地塞米松0.5mg，每6小時1次，共4天，服後取血樣，如血清硫酸脫氫異雄酮或尿17-酮類固醇被抑制至正常水平，可排除腎上腺腫瘤或增生之可能。