胃癌的手術指徵是什麼？

　　胃癌的手術指徵是什麼?對於胃癌患者而言，手術治療是最首要的選擇，也是最徹底的治療方法。但是手術治療要根據患者的具體情況採用不同的方法，掌握好胃癌的手術指徵非常重要。凡腫瘤無明顯的遠外轉移跡象，患者的全身營養、免疫功能及各主要臟器功能狀態均能夠承受手術者，都應給予剖腹探查的機會。具體術式的選擇如下：

　　1.早期胃癌：在胃癌早期，癌腫僅限於粘膜層或粘膜下層，尚未超過黏膜下層，可根據具體情況選擇手術方式。

　　(1)術時證實無第1站淋巴結轉移者僅須作r1根治術。術時證實第1站淋巴結有轉移時，須作包括第一和第二站淋巴結清掃的r2根治術。在無從確切判定有無轉移的情況下，一般宜作r2根治術。

　　(2)胃的切除範圍：一般可根據原發病灶所在的部位，作遠側或近側胃大部切除術。由於淺表廣泛型早期胃癌的病理特點是範圍廣、界限不清楚，微小型早期胃癌多灶性可能性較大，故不應將切除範圍限制過小，必要時不能排除作全胃或近全胃切除之可能。

　　2.進展期胃癌：癌腫侵犯深度超過了粘膜下層，侵及肌層或漿膜層。

　　(1)a或am區癌腫：賁門旁淋巴結未受累者行遠側近全胃切除，合併切除大、小網膜，橫結腸繫膜上層，胰體尾部及脾臟;同時廓清第3-14組淋巴結。若賁門左旁淋巴結受累，則改行全胃切除術，廓清第1-14組淋巴結。

　　(2)c區或m區癌腫：行全胃切除術，合併切除上述臟器，廓清第1-14組淋巴結。c區癌腫侵及食管下端者，尚須清掃110-111組淋巴結。

　　3.晚期胃癌：胃癌晚期癌腫有遠處轉移或淋巴結轉移超過n3者。若一般情況尚好，區域性條件允許者，爭取作包括原發病灶的胃姑息性切除術，不作淋巴結清掃。

　　綜上所述，以上是胃癌的手術方式選擇的介紹，希望對您的健康有所幫助。