鹽酸川芎嗪 - 西藥

盐酸川芎嗪，西药名。常用剂型有注射剂等。为血管扩张药。用于治疗缺血性脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓形成，脑血栓及其他缺血性血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病，脉管炎等。

成分

本品主要成分為鹽酸川芎嗪。

性狀

（1）注射用鹽酸川芎嗪：白色或類白色疏鬆塊狀物或粉末。（2）鹽酸川芎嗪注射液：無色澄明液體。（3）鹽酸川芎嗪氯化鈉注射液：無色或幾乎無色的澄明液體。（4）鹽酸川芎嗪葡萄糖注射液：無色或幾乎無色的澄明液體。

適應症

本品適用於治療缺血性腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓形成，腦血栓及其他缺血性血管疾病如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，脈管炎等。

規格

（1）注射用鹽酸川芎嗪：40mg；80mg；120mg。（2）鹽酸川芎嗪注射液：2ml：40mg。（3）鹽酸川芎嗪氯化鈉注射液：200ml：鹽酸川芎嗪80mg與氯化鈉1.8g。（4）鹽酸川芎嗪葡萄糖注射液：100ml：鹽酸川芎嗪0.1g與葡萄糖5g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。注射用鹽酸川芎嗪：靜脈滴注。每次80mg-120mg，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500ml稀釋後，緩慢靜脈滴注，每日1次，10-15天為1療程。鹽酸川芎嗪注射液：靜脈滴注。缺血性腦血管病急性期及其他缺血性血管疾病，以本品注射40-80mg（1-2支）。稀釋於5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250-500ml中靜脈滴注。速度不宜過快，一日1次，10日為1個療程，一般使用1-2個療程。鹽酸川芎嗪氯化鈉注射液：靜脈滴注，80-120mg/次，每天1--2次，一般以10-14天為一療程，必要時可以遵醫囑重複。鹽酸川芎嗪葡萄糖注射液：靜脈滴注：一次100ml，緩慢滴注，每日一次，或遵醫囑。

臨床應用及指南

1、祁盛青透過研究注射用鹽酸川芎嗪粉針劑治療60例肺心症，得出結論鹽酸川芎嗪粉針劑針對肺心病的患者療效理想。（現代醫學與健康研究電子雜誌,2018,2(05):55.）2、張維龍透過研究心脈通膠囊聯合注射用鹽酸川芎嗪治療不穩定型心絞痛，得出結論心脈通膠囊聯合鹽酸川芎嗪治療不穩定型心絞痛可顯著減少心絞痛發作次數，降低機體炎症反應和血脂水平。（現代藥物與臨床,2018,33(02):264-268.）3、楊淑潔透過研究注射用血栓通與注射用鹽酸川芎嗪聯合治療急性腦梗死90例臨床病例，得出結論鹽酸川芎嗪注射液與注射用血栓通聯合治療急性腦梗死的療效優於常規組。（中國醫藥指南,2017,15(33):209-210.）

不良反應

偶有口乾、嗜唾等。

禁忌

對本品過敏者禁用，腦出血及有出血傾向者禁用。

注意事項

1、腦水腫患者慎用。2、不得與鹼性藥物配伍使用。3、本品靜脈滴注速度不宜過快，一般以不超過30-40滴/分為宜。4、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。5、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。6、老年用藥；未進行該項實驗且無可靠參考文獻。7、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用

鹽酸川芎嗪酸性較強，不得與鹼性藥物配伍。

藥理作用

本品為抗缺血性心腦血管病藥，動物靜脈滴注後，可使心肌收縮力加強，心腦血管擴張，腦血流增加；另外，尚能拮抗血小板聚集及釋放，降低血液粘度。

毒理作用

川芎嗪小鼠尾靜脈注射LD₅₀大於80mg/kg。鹽酸川芎嗪氯化鈉注射液體外試驗未見溶血現象，豚鼠試驗未見過敏反映，家兔試驗未見血管刺激作用。

藥代動力學

大鼠靜脈注射鹽酸川芎嗪30mg/kg，其藥代動力學呈開放性二室模型，t_1/2（α）為0.1441h，t_1/2（β）為1.695h，清除率為0.3597L·Kg·h-1，總表觀分佈容積（Vss）為0.7975L·Kg-1。主要經肝臟代謝。

貯藏方法

遮光，在陰涼處（不超過20℃）儲存。

有效期

18個月