尼可剎米 - 西藥

尼可刹米,西药名。常用剂型有注射剂。为中枢兴奋药。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

成分

本品主要成份為尼可剎米。

性狀

尼可剎米注射液:無色的澄明液體。

適應症

本品用於中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。

規格

尼可剎米注射液:1.5ml:0.375g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。尼可剎米注射液:皮下注射、肌內注射、靜脈注射。1、成人:常用量一次0.25-0.5g,必要時1-2小時重複用藥;極量一次1.25g。2、小兒:常用量6個月以下,一次75mg;1歲,一次0.125g;4-7歲,一次0.175g。

臨床應用及指南

鹿曉煜,李愛玲透過進行不同劑量尼可剎米注射液治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床療效研究,得出結論大劑量尼可剎米注射液治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床療效好於小劑量尼可剎米注射液,可有效改善患者缺氧症狀。(實用心腦肺血管病雜誌,2017,25(S1):128-129.)

不良反應

常見面部刺激症、煩躁不安、抽搐、噁心嘔吐等。大劑量時可出現血壓升高、心悸、出汗、面部潮紅、嘔吐、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷。

禁忌

抽搐及驚厥患者。

注意事項

1、作用時間短暫,應視病情間隔給藥。2、運動員慎用。3、如遇變色、結晶、渾濁、異物應禁用。

藥物相互作用

與其他中樞興奮藥合用,有協同作用,可引起驚厥。

藥物過量

1、中毒症狀:興奮不安.精神錯亂.噁心.嘔吐.頭痛.出汗.抽搐.呼吸急促,同時可出現血壓升高.心悸.心律失常,呼吸麻痺而死亡。2、處理:(1)出現驚厥時,可注射苯二氮卓類或小劑量硫噴妥鈉或苯巴比妥鈉等控制。(2)靜脈滴注10%葡萄糖注射液,促進排洩。(3)給予對症治療和支援療法。

藥理作用

本品選擇性興奮延髓呼吸中樞。也可作用於頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞,並提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,對血管運動中樞有微弱興奮作用,劑量過大可引起驚厥。

藥代動力學

吸收好,起效快,作用時間短暫,一次靜脈注射只能維持作用5-10分鐘,進入體內後迅速分佈至全身,體內代謝為煙醯胺,然後再被甲基化成為N-甲基煙醯胺經尿排出。

貯藏方法

遮光,密閉儲存。

有效期

24個月

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