馬齒莧 - 中藥材

马齿苋，中药名。为马齿苋科马齿苋属植物马齿苋Portulaca oleracea L.的干燥地上部分。具有清热解毒，凉血止血，止痢的功效。主治热毒血痢，热毒疮疡，崩漏，便血。

功效作用

功能

清熱解毒，涼血止血，止痢。

主治

1、熱毒血痢：本品性寒質滑，酸能收斂，入大腸經，具有清熱解毒，涼血止痢之功，為治痢疾的常用藥物。

2、熱毒瘡瘍：本品具有清熱解毒，涼血消腫之功。

3、崩漏，便血：本品味酸而寒，入肝經血分，有清熱涼血，收斂止血之效。

4、本品還可用於溼熱淋證、帶下等。

5、西醫診為細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、急慢性腸炎、單純皰疹、帶狀皰疹、面板化膿性感染等屬於熱毒壅滯者。

用法用量

內服：煎服9-15g，鮮品30-60g。外用：適量，搗敷患處。

禁忌

1、中西藥配伍禁忌：不宜與以下西藥同用：磺胺類；氨基苷類（鏈黴素、紅黴素、慶大黴素、卡那黴素等）；氫氧化鋁、氨茶鹼等鹼性藥；呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等。

2、飲食禁忌：忌鹼性食物；忌鱉。

注意事項

1、脾胃虛寒者慎用。

2、不宜與甲魚同食，否則會導致消化不良、食物中毒等症。

3、孕婦忌用。

化學成分

本品含三萜醇類、黃酮類、氨基酸、有機酸及其鹽，還有鈣、磷、鐵、硒、硝酸鉀、硫酸鉀等微量元素及其無機鹽，以及硫胺素、核黃素，維生素A，β-胡蘿蔔素、蔗糖、葡萄糖、果糖等。本品尚含有大量的L-去甲基腎上腺素和多巴胺及少量的多巴。

藥理作用

本品乙醇提取物及水煎液對痢疾桿菌有顯著的抑制作用，對大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癬菌也均有一定抑制作用。本品鮮汁和沸水提取物可增加動物離體迴腸的緊張度，增強腸蠕動，又可劑量依賴性地鬆弛結腸、十二指腸；口服或腹腔注射其水提物，可使骨骼肌鬆弛。本品提取液具有較明顯的抗氧化、延緩衰老和潤膚美容的功效。其注射液對子宮平滑肌有明顯的興奮作用。本品能升高血鉀濃度；尚對心肌收縮力呈劑量依賴性的雙向調節。此外，還有利尿和降低膽固醇等作用。

相關論述

1、《新修本草》：“主諸腫瘻疣目，搗揩之；飲汁主反胃，諸淋，金瘡血流，破血癖癥瘕，小兒尤良。”

2、《本草綱目》：“散血消腫，利腸滑胎，解毒通淋，治產後虛汗。”

臨床應用

臨床應用

1、治療熱毒血痢，與粳米煮粥，空腹服食，如馬齒莧粥（《聖惠方》）；治療產後血痢，《經效產寶》單用鮮品搗汁入蜜調服；治療大腸溼熱，腹痛洩瀉，或下利膿血，裡急後重者，可與黃芩、黃連等藥配伍。

2、治血熱毒盛，癰腫瘡瘍，丹毒腫痛，可單用本品煎湯內服並外洗，再以鮮品搗爛外敷，如馬齒莧膏（《醫宗金鑑》）；也可與其他清熱解毒藥配伍使用。

3、治血熱妄行，崩漏下血，可單味藥搗汁服；若用治大腸溼熱，便血癢血，可與地榆、槐角、鳳尾草等同用。

相關配伍

馬齒莧配羌活：馬齒莧善清利，能清熱解毒、散結消腫。羌活長於宣散，可宣散鬱結。藥理研究證實，二藥均有抑制結核桿菌的作用。二藥清熱解毒與宣散鬱結並用，正符合“火鬱達之”之意，其宣散鬱火、清熱解毒之功。適用於痰火鬱結之瘰癧。

鑑別用藥

1、白頭翁與馬齒莧：兩藥均性寒，歸大腸經，皆善清熱解毒，涼血止痢，治熱毒血痢。然白頭翁苦寒降洩，尤善清腸胃溼熱和血分熱毒，既為治熱毒血痢之良藥，又為治阿米巴痢之要藥，還可治陰癢（滴蟲性陰道炎）、瘧疾。馬齒莧酸寒兼入肝經，尤善滑腸涼血，惟治熱毒血痢；又能涼血消腫、止血通淋，治熱毒瘡瘍、崩漏便血、熱淋血淋。

2、秦皮與馬齒莧：兩藥均性寒，歸大腸及肝經，功能清熱解毒、止痢，治熱毒或溼熱瀉痢。然秦皮苦澀而寒，既清燥又收溼，有收澀而不斂邪之優，兼能清肝明目，故善治溼熱帶下赤白、肝火目赤翳障。馬齒莧味酸而寒，尤善滑腸涼血，惟治熱毒血痢；又能涼血消腫、止血通淋，治熱毒瘡瘍、崩漏便血、熱淋血淋。

相關藥品

痢炎寧片、清熱治痢丸、溼疹散、面板康洗液、腎炎靈膠囊。

相關方劑

馬齒粥（《證類本草》引《食療本草》）、馬齒莧煎（《聖惠方》）。

加工炮製

採收加工

除去殘根和雜質，洗淨，鮮用。或略蒸或燙後曬乾後，切段入藥。

炮製方法

除去雜質，洗淨，稍潤，切段，乾燥。

儲存方法

儲存方法

置通風乾燥處。

藥材鑑別

鑑別

1、本品粉末灰綠色。草酸鈣簇晶眾多，大小不一，直徑7-108μm，大型簇晶的晶塊較大，稜角鈍。草酸鈣方晶寬8-69μm，長至125μm，有的方晶堆砌成簇晶狀。葉表皮細胞垂周壁彎曲或較平直，氣孔平軸式。含晶細胞常位於維管束旁，內含細小草酸鈣簇晶。內果皮石細胞大多成群，呈長梭形或長方形，壁稍厚，可見孔溝與紋孔。種皮細胞棕紅色或棕黃色，表面觀呈多角星狀，表面密佈不整齊小突起。花粉粒類球形，直徑48-65μm，表面具細刺狀紋飾，萌發孔短橫線狀。

2、取本品粉末2g，加水20ml，加甲酸調節pH值至3-4，冷浸3小時，濾過，濾液蒸乾，殘渣加水5ml使溶解，作為供試品溶液。另取馬齒莧對照藥材2g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各1-2μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以水飽和正丁醇-冰醋酸-水（4∶1∶1）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以0.2%茚三酮乙醇溶液，在110℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

全草多皺縮捲曲成團。莖圓柱形，長10-25cm，直徑1-3mm，表面黃棕色至棕褐色，有明顯扭曲的縱溝紋。葉易破碎或脫落，完整葉片倒卵形，綠褐色，長1-2.5cm，寬0.5-1.5cm，先端鈍平或微缺，全緣。花少見，黃色，生於枝端。蒴果錐形，長約5mm，帽狀蓋裂，內含多數黑色細小種子。氣微，味微酸而帶粘性。以株小、質嫩、整齊少碎、葉多、青綠色、無雜質者為佳。

飲片性狀

為不規則短段，莖、葉或莖、葉、花、果混合，莖圓柱形，表面黃褐色，葉片倒卵形，綠褐色，多捲曲，花小，淡黃色，蒴果果圓錐形。氣微，味微酸。

植物學資訊

植物種屬

馬齒莧科馬齒莧屬植物馬齒莧。

形態特徵

一年生草本，全株無毛。莖平臥或斜倚，伏地鋪散，多分枝，圓柱形，長10-15cm淡綠色或帶暗紅色。莖紫紅色，葉互生，有時近對生，葉片扁平，肥厚，倒卵形，似馬齒狀，長1-3cm，寬0.6-1.5cm，頂端圓鈍或平截，有時微凹，基部楔形，全緣，上面暗綠色，下面淡綠色或帶暗紅色，中脈微隆起；葉柄粗短。花無梗，直徑4-5mm，常3-5朵簇生枝端，午時盛開；苞片2-6，葉狀，膜質，近輪生；萼片2，對生，綠色，盔形，左右壓扁，長約4mm，頂端急尖，背部具龍骨狀凸起，基部合生；花瓣5，稀4，黃色，倒卵形，長3-5mm，頂端微凹，基部合生；雄蕊通常8，或更多，長約12mm，花葯黃色；子房無毛，花柱比雄蕊稍長，柱頭4-6裂，線形。蒴果卵球形，長約5mm，蓋裂；種子細小，多數偏斜球形，黑褐色，有光澤，直徑不及1mm，具小疣狀凸起。花期5-8月，果期6-9月。

分佈區域

中國南北各地均產。廣佈全世界溫帶和熱帶地區。

道地產區

全國大部地區均產。

生長環境

生於菜園、農田、路旁，為田間常見雜草。

生長見習

性喜高溼，耐旱、耐澇，具向陽性，適宜在各種田地和坡地栽培，以中性和弱酸性土壤較好。其發芽溫度為18℃，最適宜生長溫度為20-30℃。

繁殖方式

用種子或扦插繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：頭年從野外採集或栽培時留的種。其種子籽粒極小，整地一定要精細，播後保持土壤溼潤，7-10天即可出苗。

2、扦插繁殖：枝條從當年播種苗或野生苗上採集，從發枝多、長勢旺的強壯植株上採集為好，每段要留有3-5個節。扦插前精細整土；結合整地施足充分腐熟的農家肥。扦插密度（株行距）3cm×5cm，插穗入土深度3cm左右，插後保持一定的溼度和適當的廕庇，一週後即可成活。