維生素C - 西藥

维生素C,西药名。常用剂型为注射剂、泡腾片剂、颗粒剂、片剂。为维生素类药。用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗等。该药医保类型为:维生素C注射液为医保甲类;维生素C片、维生素C泡腾片、维生素C颗粒为医保乙类。

成分

本品主要成分為維生素C。

性狀

維生素C注射液:無色或微黃色的澄明液體。 維生素C泡騰片:白色或著色片,片面可有散在的著色小點。 維生素C顆粒:黃色顆粒,味甜酸。 維生素C片:白色至略帶淡黃色。

適應症

本品用於治療壞血病,也可用於各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療等。

規格

維生素C注射液:5ml:1g。 維生素C泡騰片:0.5g;1g。 維生素C顆粒:2g(含維生素C100mg)。 維生素C片:25mg;50mg;100mg;250mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 維生素C注射液: 肌內或靜脈注射,成人每次100-250mg,每日1-3次;小兒每日100-300mg,分次注射。救治克山病可用大劑量,由醫師決定。 維生素C泡騰片: 用溫水或冷水溶解後服用,溶解後成為一杯鮮甜美味的橙味飲品。成人一日0.5-1g,兒童一日0.5g。 維生素C顆粒/維生素C片: 口服。 1、用於補充維生素C:成人一日50-100mg。 2、用於治療維生素C缺乏:成人一次100-200mg,一日3次;兒童一日100-300mg,至少服2周。

臨床應用及指南

1、宋加榮、李青透過進行維生素C注射液臨床靜脈輸液常見配伍液含量測定,得出結論臨床用藥應嚴格把握藥物之間的配伍禁忌,有配伍禁忌的藥物不能混合使用,配伍液應在4h內使用。(山西職工醫學院學報,2018,28(04):26-28.) 2、路小紅研究血糖漿聯合維生素C泡騰片治療小兒缺鐵性貧血的療效,得出結論生血糖漿聯合維生素C泡騰片有助於改善貧血,是治療小兒缺鐵性貧血的理想方法。(航空航天醫學雜誌,2015,26(02):205.) 3、周順平研究還原型谷胱甘肽聯合腺苷蛋氨酸及維生素C片對妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)患者肝功能及母嬰結局的影響,得出結論妊娠期肝內膽汁淤積症予以還原型谷胱甘肽聯合腺苷蛋氨酸及維生素C片治療可顯著減輕肝功能損傷,改善母嬰結局。(北方藥學,2019,16(01):51-52.) 4、呂麗姝研究社羣醫療中維生素C鞏固複發性外陰陰道假絲酵母菌的療效價值,得出結論在對複發性外陰陰道假絲酵母菌患者進行維持治療時,採用維生素C陰道上藥方式能夠取得較好的臨床治療效果,患者在接受治療後的複發率,不良反應發生率非常低,是一種理想的複發性外陰陰道假絲酵母菌病維持治療方式,值得在臨床上進行廣泛的推廣與應用。(數理醫藥學雜誌,2018,31(10):1525-1526.)

不良反應

1、長期服用每日2-3g可引起停藥後壞血病,故宜逐漸減量停藥。 2、長期應用大量維生素C可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。 3、過量服用(每日用量1g以上)可引起腹瀉、面板紅而亮、頭痛、尿頻(每日用量600mg以上)、噁心嘔吐、胃痙攣。

禁忌

對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

注意事項

1、不宜長期過量應用本品,否則,突然停藥有可能出現壞血病症狀。 2、本品可透過胎盤並分泌入乳汁。孕婦服用過量時,可誘發新生兒產生壞血病。 3、下列情況應慎用: (1)半胱氨酸尿症。 (2)痛風。 (3)高草酸鹽尿症。 (4)草酸鹽沉積症。 (5)尿酸鹽性腎結石。 (6)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症。 (7)血色病。 (8)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血。 (9)鐮形紅細胞貧血。 (10)糖尿病(因維生素C干擾血糖定量)。 4、如服用過量或出現嚴重不良反應,應立即就醫。 5、對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。 6、本品性狀發生改變時禁止使用。 7、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8、兒童必須在成人監護下使用。 9、如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

藥物相互作用

1、大劑量維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。 2、與巴比妥或撲米酮等合用,可促使維生素C的排洩增加。 3、纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。 4、長期或大量應用維生素C時,能干擾雙硫侖對乙醇的作用。 5、水楊酸類能增加維生素C的排洩。 6、不宜與鹼性藥物(如氨茶鹼、碳酸氫鈉、穀氨酸鈉等)、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍,以免影響療效。 7、與維生素K3配伍,因後者有氧化性,可產生氧化還原反應,使兩者療效減弱或消失。

藥理作用

本品參與機體內抗體及膠原形成,組織修補(包括某些氧化還原作用),苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝,鐵、碳水化合物的利用,脂肪、蛋白質的合成,以及維持免疫功能,羥化5-羥色胺,保持血管的完整,並促進非血紅素鐵的吸收。

藥代動力學

蛋白結合率低。少量貯藏於血漿和細胞,以腺體組織內的濃度為最高。肝內代謝,極少數以原形物或代謝物經腎排洩,當血漿濃度大於14μg/ml時,尿內排出量增多,可經血液透析清除。

貯藏方法

遮光,密閉儲存。

有效期

18個月

免責聲明:

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