加味固陰煎 - 方劑

加味固阴煎，中医方剂名。出自《女科证治约旨》卷二。具有滋阴降火，固崩止带之功效。主治黑带。因命火太旺，肾水受煎，下焦所郁之湿热，欲济肾水而不得，反得肾气而化黑，形如豆汁，气则腥臭，直流阴部。

• 名称：加味固阴煎
• 出处：《女科证治约旨》卷二
• 功用：滋阴降火，固崩止带
• 主治：命火太旺，肾水受煎，下焦所郁之湿热，欲济肾水而不得，反得肾气而化黑，形如豆汁，气则腥臭，直流阴部，少腹疼痛，舌红苔薄黄

歌訣

陰虛火旺衝任傷，生地白芍同陰湯；阿膠山藥秋龍骨，茯神知母黃牡蠣。

組成

生地炭（60g），白芍(35g)，阿膠(84g)，生龍骨(60g)，生牡蠣(60g)，茯神(84g)，淮山藥(84g)，秋石(12g)，知母(36g)，黃柏(36g)。

用法用量

水煎服。

功用

滋陰降火，固崩止帶。

主治

因命火太旺，腎水受煎，下焦所鬱之溼熱，欲濟腎水而不得，反得腎氣而化黑，形如豆汁，氣則腥臭，直流陰部，少腹疼痛，舌紅苔薄黃。

方義

方中生地炭、白芍、阿膠滋陰養血，又生地炭合龍骨、牡蠣、秋石又收斂止帶，淮山藥、茯神健脾滋陰安神，知母、黃柏清熱利溼止赤帶，全方合用，健脾滋腎，洩熱利溼。

加減化裁

如溼熱帶下重者，加椿根皮、墓頭回、蒼朮以加強燥溼止帶；偏腎陰虧虛，腰膝痠軟，加菟絲子、川斷、杜仲以補腎強腰。

重要文獻摘要

《中國女性百科全書》：“辨證論治：①實熱者，帶下色黑，質稠粘，有腥臭氣味，腹痛，面紅，心煩，口渴喜冷飲，能食，小便色赤而痛，大便秘結。舌紅苔黃，脈數。以利火湯(大黃、白朮、茯苓、車前子、王不留行、黃連、山梔、知母、石膏、劉寄奴)清熱瀉火，利溼止帶。②命門火旺者，帶下黑如豆汁，頭暈目眩，兩顴潮紅，骨蒸煩熱，心恐善驚。舌紅絳，脈細數。以加味固陰煎加減(知母、黃柏、生地炭、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、白芍、阿膠、生龍牡)滋陰降火止帶。”