保和湯 - 方劑

保和汤,中医方剂名。出自《修月鲁般经》引《劳证十药神书》。具有止嗽宁肺之功效。主治劳证久嗽,肺燥成痿者;咯血、呕血、吐血。

  • 名称:保和汤
  • 别名:保肺汤《杏苑》,保真汤《证治宝鉴》
  • 出处:《修月鲁般经》引《劳证十药神书》
  • 功用:止嗽宁肺
  • 主治:劳证久嗽,肺燥成痿者;咯血、呕血、吐血

組成

知母、貝母、天門冬、麥門冬、款花(各9g),天花粉、薏苡仁、五味子(各6g),粉草、兜鈴、紫菀、百合、桔梗(各3g),阿膠、當歸、地黃、紫蘇、薄荷(各0.5g)。

用法用量

古代用法:上為粗末,加生薑3片,水煎,去渣,卻用飴糖15g入藥汁內服之。

功用

止嗽寧肺。

主治

勞證久嗽,肺燥成痿者;咯血、嘔血、吐血。

方義

方中飴、膠、地、歸、百合、百部、甘草、紫菀、花粉、款冬,大生津液以潤肺;五味、天冬、知母以清肺熱;猶恐外寒閉之,則火鬱而不清,故佐以姜、蘇、薄荷以疏解其鬱;痰飲滯之,則火阻而不降,故用貝母,薏苡仁以導利其滯。鬱解滯行,火清肺潤,咳嗽愈而肺燥除。

配伍特點

本方用大隊養陰之品,配大隊止咳化痰之品,是重病用重劑之法。方中知母配貝母名二母散,主治肺癆有熱,不能服溫補之劑者。

運用

《十藥神書》有杏仁、百部,無麥門冬。現在常用於治療肺纖維化、肺不張、肺氣腫、慢性支氣管炎等。

加減化裁

血盛,加用蒲黃、茜根、藕節、大薊、小薊、茅根;痰盛,加用南星、半夏、橘紅、茯苓、枳殼、枳實;熱盛,加用大黃、山梔、黃連、黃柏、黃芩、連翹;風盛,加用防風、荊芥、旋復、甘菊、細辛、香附子;寒盛,加用人參、芍藥、桂皮、麻黃、五味、臘月;喘盛,加用桑白皮、陳皮、大腹皮、蘇子、卜子、葶藶子。

使用注意

本方改為丸劑,名“保和丸”見《血證論》。本方甘寒滋膩之品偏多,脾虛便溏,食慾不振者慎用。

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