益氣清金湯《金鑑》 - 方劑

益气清金汤，中医方剂名。出自《金鉴》卷六十六。具有清热疏风，润肺益气之功效。主治喉瘤。

• 名称：益气清金汤《金鉴》
• 别名：益气左金汤（《外科证治全书》卷二）
• 出处：《金鉴》卷六十六
• 功用：清热疏风，润肺益气
• 主治：喉瘤
• 趣味记忆：益气清金芩栀竹，薄牛苏叶冬贝助，桔梗陈苓人参草，清热疏风润肺枯。喉痒咽红肿痒痛，下燥音哑脉数赋

歌訣

益氣清金芩梔竹，薄牛蘇葉冬貝助，桔梗陳苓人參草，清熱疏風潤肺枯。喉癢咽紅腫癢痛，下燥音啞脈數賦。

組成

苦桔梗三錢（36g），黃芩二錢（24g），浙貝母（去心，研）、麥冬（去心）、牛蒡子（炒研）各一錢五分（18g），人參、白茯苓、陳皮、生梔子（研）、薄荷、甘草（生）各一錢（12g），紫蘇五分（6g）。

用法用量

古代用法：加竹葉三十片，水三鍾，煎一鍾，食遠服，滓再煎服。現代用法：水煎，取汁內服。

功用

清熱疏風，潤肺益氣。

主治

喉瘤。

方義

本方所治喉痺，是由風熱上壅，燻蒸咽喉，灼傷氣陰所致。治宜清熱疏風，潤肺益氣，方巾黃芩、山梔、竹葉清洩肺熱，以治上炎之火，為君藥。薄荷、牛蒡子、蘇葉疏散上焦風熱，麥冬、浙貝母、桔梗潤肺化痰，為臣藥。佐以陳皮理氣化痰，茯苓滲溼消痰。人參、甘草補肺氣。諸藥合用，具有清熱洩火，疏散風熱，潤肺化痰，補益肺氣之功。

加減化裁

陰虛重者，加牛地、玄參、沙參；火熱甚者，加黃連、銀花、連翹。

重要文獻摘要

《醫宗金鑑》：“益氣清金湯，苦桔梗三錢，黃芩二錢，浙貝母（去心，研）、麥冬（去心）、牛蒡子（炒研）各一錢五分，人參、白茯苓、陳皮、生梔子（研）、薄荷、甘草（生）各一錢，紫蘇五分。加竹葉三十片，水三鍾，煎一鍾，食遠服，滓再煎服。”《新訂奇驗喉證明辨》：“喉瘤，脈微數無力，虛證也。由肝肺二經鬱熱，更兼性躁多言，損氣而成。形如圓眼，紅絲相裹，或單或雙，生於喉旁，不犯不痛。或因醇酒炙博，或因怒氣喊叫，犯之則痛。最忌多言耗神，戒用針刀。宜服加味逍遙散、益氣清金湯，點消瘤碧玉散，並用夏枯草、鬱金煎水代茶飲，日久自然消退。”《重樓玉鑰續編》：“一喉瘤與雙蛾相似，蛾形圓，生於咽門之左右；而喉瘤形稍長，如肉豆蔻樣，生於關內之兩傍。其色淡而有紅絲相裹，初起疼痛不發熱者，多由肺腎陰虛，熱鬱於肺，因多語損氣，或怒中高喊，或誦讀太急，或多飲燒醇，及恣食炙博之味，或七情抑鬱，或酒後當風喊叫，患因各別，而證偏屬虛，切不可妄施表散，更勿用刀傷破，治法初發熱者，可微疏解之，繼用益氣清金湯，除黃芩、山梔、竹葉，加生地；若質虛無熱者，照前方減法，加大熟地一錢；其岡憂鬱而致者，或用歸脾加山梔、丹皮，或用六味加麥冬、貝母。吹藥則用消瘤碧玉散，或青雪丹。”