如何預防口腔癌?

口腔癌應該如何預防?

口腔癌是一類慢性的病理過程,在其進入典型的或明顯的癌症病變之前,需經歷數年,甚至十數年的口腔粘膜的癌前病變過程,它多見於口腔表淺部位,有利於醫生和患者自已直接檢查發現,便於早期診斷,及時防治。

世界衛生組織已將癌症的預防(包括口腔癌)列為公共衛生的重點專案之一,其預防的主要方法有兩大類。

1,減少致病因素首先是要求公眾不要染上吸菸的習慣;已吸菸者一定要戒菸;戒不掉者應儘可能地減少吸菸量,不飲酒或少飲酒,減少酒中的酒精濃度等,注意對紫外線幅射的防護,防止長時間的直接日照,不吃過燙和刺激性強的食物,保持良好的口腔衛生,拔除殘根,殘冠,及時磨改銳利的牙尖或假牙的銳利邊緣,避免不良刺激。

2,提高自己對癌前病變的認識能力達到早發現,早診斷,及時處理,預防癌變的發生,透過自我檢查,發現有下列異常情況者應立即就醫,有癌變可能的異常情況有:口腔內潰瘍兩週以上未癒合,口腔粘膜有白色,紅色和發暗的斑,口腔反覆出血,出血原因不明,口腔頜面部,咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛等。

預防復發

口腔癌有高達40%以上的複發率,要提高口腔癌患者的存活率,預防口腔癌復發與口腔癌治療具有同等的重要性。

口腔癌的復發包括口腔塬發部位及口腔內第二塬發部位癌症的再發,也包括癌細胞轉移至頸部淋巴結或遠處器官等(如肺,肝,腦及全身骨頭等)。

要減少口腔癌復發的機會,最重要的是患者術後一定要完全去除導致口腔癌發生的種種因子,如抽菸,喝酒,嚼食檳榔,口中不良的假牙等,絕不可心存任何僥的心理,在筆者的臨床統計中發現,有高達70%的口腔癌頭⒉±,在前次治療後仍有菸,酒或檳榔等習慣。

導致口腔癌頭⒌牧硪桓鮒匾因素是口腔內第二塬發癌症的產生,這也是口腔癌的一個重要特色,臨床上曾經發現一個病例在口腔內舌部,口底,頰黏膜,部及上顎等五個不同部位,在八年內先後產生癌症,產生兩個口腔癌部位的病例更是比比皆是,會產生第二塬發部位口腔癌,主要是口腔區域癌化現象(fieldcancerization)所導致。

區域癌化現象最早是由美國學者Slaughter所提出,他觀察到由於口腔各處組織同時暴露在各種致癌因子(如菸,酒,檳榔)中,因此皆具有致癌的風險,只是發生的時間先後有別而已,在實驗室研究中,我們也常發現在手術後取下的口腔癌症標本週圍看似正常的組織,或遠離口腔癌的口腔其他部位中,已有早期的致癌基因變化,這些都可以證實區域癌化現象是導致口腔癌頭⒌鬧匾機制,目前有些藥物可以減少口腔區域癌化效應,包括高劑量的類胡蘿N素,維他命A酸等,但必須要在醫師處方之下服用,不過在日常生活上多食用綠色蔬菜,減少刺激性食物都會有幫助。

由於大部分的頭⒉±都發生在治療後五年內,因此術後至少五年的追蹤期是非常的重要。

所以,對於一些疾病,我們需要採取的態度是:防重於治。在平時要多加預防。祝大家天天擁有健康快樂好心情!

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