脫毛技術 - 醫療美容

脱毛技术是去除毛发的方法，简称脱毛术，分为暂时性脱毛和永久性脱毛。根据手术方式不同，效果持续时间会有所差异。毛发的生理解剖因素决定了永久性脱毛有一定难度，其复发率在30%～70%。暂时性脱毛有机械脱毛法、蜡脱法、化学脱毛法等；永久性脱毛主要指物理脱毛，包括激光脱毛、E光脱毛、OPT脱毛等。目前脱毛治疗主要以激光脱毛为主，是依据选择性的光热动力学原理，通过合理调节激光波长能量脉宽，激光便能穿过皮肤表层到达毛发的根部毛囊，光能被吸收并转化为破坏毛囊组织的热能，从而使毛发失去再生能力。

• 标题：脱毛技术
• 其他名：脱毛美容术、脱毛术
• 常用名：脱毛
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：全身-皮肤
• 麻醉方式：无需麻醉/表面麻醉
• 操作方式：因脱毛方式不同而异
• 疼痛感：轻度疼痛
• 效果持续：效果维持时间根据术式不同有所差异
• 参考价格：暂无参考价格
• 恢复时间：恢复时间根据术式、个人体质及术后护理不同有所差异

適用人群

1、有脫毛意願的人群。2、多毛症（主要為婦女多毛症）人群。

禁忌人群

1、外耳道、鼻腔內、黑痣上的毛。2、面板有感染者或面板有破損者。3、正在接受激素藥物治療、化療者。4、近期服用血管擴張藥物、抗關節痛藥物的人群。5、精神異常或心理障礙者。6、血液疾病及凝血機制障礙的人群。7、治療區域有非典型痣或惡性病變者。8、瘢痕體質或過敏性體質者。9、光過敏體質或藥物誘導的光敏感或正在服用光敏感藥物期間的人群不宜進行鐳射治療。10、妊娠期、哺乳期或月經期的女性。11、16歲以下兒童不建議接收該治療，避免影響毛髮發育。

技術/手術風險

1、疼痛最多見的不良反應是治療時的疼痛，對不能耐受疼痛的患者可要求在治療前採用表面麻醉劑或者塗適當的表面冷卻劑。2、紅斑、水腫患者可能會出現暫時性面板髮紅、術後治療區毛囊周圍紅斑，其程度和持續時間依賴於毛髮顏色和密度，通常持續數小時，少數患者可持續數十日。3、灼傷當使用過高鐳射能量時表皮會損傷。水皰形成是常見的不良反應，可能是由於表皮黑色素細胞競爭性地吸收一部分鐳射能量所致。4、色素沉著鐳射脫毛術後治療部位色素沉著多發生於深色面板患者，多為暫時性的色素沉著，可在數月內消退，一般不會發生永久性色素異常。5、色素減退色素脫失極少見，最常見於深膚色患者或最近有日光浴的患者。6、毛囊炎毛囊炎可發生於出汗過多或過度鍛鍊後的治療區域，若在治療期間游泳或泡熱水澡，則此風險可大大提高，此外，在全身抵抗力下降，如月經期治療、患者有全身性疾病如糖尿病等情況下進行治療，術後毛孔閉塞、內容物滯留也可引發毛囊炎。7、痤瘡樣變脫毛後痤瘡樣變比較常見，但大部分痤瘡樣變較輕，持續時間較短。出現痤瘡樣變的具體機制還不清楚，可能是面板毛囊皮脂腺單位破裂，繼發感染造成毛囊阻塞形成膿皰引發此病。8、瘢痕鐳射脫毛髮生瘢痕形成者十分罕見，多是因為治療劑量過大導致面板熱損傷過重或治療區繼發感染所致。此外，瘢痕體質和患有糖尿病等疾病的患者也易引起瘢痕。9、其他罕見的不良反應有單純皰疹感染，術後網狀青斑、劇烈瘙癢、蕁麻疹，靜脈閉塞以及變應性接觸性皮炎等，其病理生理機制還不清楚，患有尋常型銀屑病、白癜風、扁平苔癬、Darier病者易發生同形反應。出現上述併發症時，及時就醫治療。

效果說明

1、拔除法拔除法脫毛的效果不是永久的，通常可以維持2周以上。受個人體質、操作水平、術後護理等影響，具體維持時間會有差異。一般在2～8周後，毛髮會重新生長，脫毛效果逐漸消失。2、刮除法刮除法脫毛的效果不是永久的，維持時間一般為1~3天。受個人體質、操作水平、術後護理等影響，具體維持時間會有差異。通常在1～3天后，毛髮會再生，而且常有“變本加厲的趨勢”，建議求美者謹慎選擇。3、化學脫毛法通常化學脫毛的效果不是永久的，可持續2周以上。受個人體質、化學制劑、操作、術後護理等影響，脫毛效果及具體維持時間會有差異。一般在2周以後，毛髮會重新生長，但再生長速度緩慢。建議求美者在專業醫師的指導下選擇正規生產的化學脫毛製劑。4、蠟脫毛法一般來講蠟脫毛法的效果不是永久的，可維持2周以上。受個人體質、材料、操作、術後護理等影響，脫毛效果及具體維持時間會有差異。通常在2～6周後，毛髮會重新生長，脫毛效果逐漸消失。求美者可在諮詢專業醫師後，重新選擇脫毛技術。5、電解脫毛法通常電解脫毛法的效果可以長期維持。但手術效果會受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響。手術效果隨時間變化的情況因人而異，若有需求者可再次進行脫毛。7、E光脫毛法一般來說，E光脫毛效果可長期維持。術後面板表面光潔無毛。但術後效果和維持時間會受到個人體質、器材、操作水平、術後護理等影響。手術效果隨時間變化的情況因人而異，若有需求者可再次進行脫毛。8、OPT脫毛法通常來說，OPT光子脫毛的效果是可以長期維持的。受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。手術效果隨時間變化的情況因人而異，若有需求者可再次進行脫毛。

術後護理

1、紅腫期（術後當天～1天）面板微紅，毛囊腫脹，治療部位有燒灼感。護理方法：治療後，可以使用冰袋冰敷10～15分鐘；當天避免治療部位沾水、揉搓及蒸桑拿等；禁食辛辣刺激性食物。2、適應期（術後2～7天）無明顯症狀，表皮殘留點狀毛幹，部分人會有輕微瘙癢症狀。護理方法：使用修復產品，幹癢禁止搔抓；多吃含維C的水果或吃維C片；避免辛辣刺激性食物，保持飲食清淡；建議每次治療後一週內，在治療部位一天，兩次塗抹蘆薈凝膠。3、毛囊萎縮期（術後8～15天）毛囊萎縮，毛髮數量減少。護理方法：注意脫毛部位的清潔衛生；儘量使用對面板刺激較小的清潔品或護膚品。4、效果顯現期（術後16～42天）新生出的毛髮減少，毛幹變細。護理方法：新生的毛髮不要自行處理，遵醫囑按療程治療。

術前注意

1、術前需要清洗和消毒需要脫毛的部位，並清潔沐浴。2、手術部位近期進行過其他手術需提前與醫生溝通，必要時延期進行本次手術。3、女性要避開月經期或妊娠期。4、術前與醫生溝通，瞭解完整具體手術流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。5、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等，排除手術禁忌。6、保證休息充分，心情輕鬆愉悅。7、脫毛前2周內不要拔掉毛髮，剃毛後如出現傷口，傷口痊癒後才能進行療程。8、接受治療前3周內最好避免暴曬。

相關醫學知識

多毛症指毛髮比相同年齡和性別的正常人密度增加、變粗、變長和變多，可分為先天性和獲得性兩種。一般表現為面部、腹、背、腋下、陰部及四肢體毛明顯增多、增長、增粗。1、先天性多毛症（1）先天性全身多毛症：絕大多數為常染色體顯性遺傳。（2）先天性區域性多毛症：①先天性色素性毛痣：這類侷限性的多毛症以色素痣基礎上長出黑色的毛髮多見，臨床上有先天性巨痣、先天性小痣、色素性毛表皮痣等；②某些先天性疾病引起區域性多毛：先天性脊柱裂伴腰骶部多毛症是先天性區域性毛髮增多較常見的一種，其多餘毛髮沿脊柱正中線脊柱裂表面面板分佈。此外還見於區域性頸前多毛症、多毛肘綜合徵、多毛耳等，可為常染色體顯性或隱性遺傳。2、獲得性多毛症此類多毛症既包括全身性多毛也包括區域性多毛，有多種分型，主要包括以下幾種型別。（1）症狀性多毛症：症狀性多毛症與全身性的疾病因素關係密切，是系統性疾病或某些綜合徵的一個表現。常見於以下疾病，如庫欣綜合徵、下丘腦與腺垂體腫瘤，腎上腺皮質腺瘤、多囊卵巢綜合徵、卟啉病、甲狀腺功能亢進或者減退等。（2）藥物源性多毛症：非激素藥物中的米諾地爾、苯妥英鈉和環孢黴素等，激素類藥物如雄激素、甲強龍等長期服用或外用可引起多毛症。（3）特發性多毛症：患者既無遺傳家族史又無器質性病變，也無藥物因素，各項檢查均正常，此類屬於特發性多毛症。毛髮過多指體表毛髮增多，大多數有家族性毛髮過多史，但是沒有男性化的表現，亦無生理異常，故一般不需治療。毛髮過多也是相對而言的，受種族、年齡、性別、營養、氣候以及情緒等的影響而有所不同，如歐美人比亞洲人毛髮濃密，男性的毛髮比女性長、粗、密。多毛症和毛髮過多臨床上沒有絕對的界限。前者往往是某種病理狀態在區域性面板或者全身的表現，後者僅僅是視覺上的毛髮過多，不存在病理狀態。

手術分型

1、暫時性脫毛暫時性脫毛是利用脫毛工具、脫毛劑或脫毛蠟等將面板表面的汗毛暫時去除，但不破壞毛囊的脫毛方法。（1）機械脫毛法①拔除法：依據毛髮的構造，位於面板以外的部分為毛幹，位於面板以內的部分稱毛根，毛根末端膨大部分稱毛球。拔除法並不能根本破壞毛髮的毛球部分。2～8周後，毛髮會重新生長，儘管該法是最簡便的脫毛方法，但一般不使用於大面積的脫毛。此外，重複拔毛不僅會導致毛囊過敏性反應，而且對瘢痕體質的人來說，還有留下瘢痕的可能。②刮除法：自行用男用剃鬚刀或專用刮毛器將體毛剃除。該法簡單、快捷，但也僅能去除毛幹部分，1～3天后，毛髮會再生，而且常會變本加厲。刮除中面板易受傷，易致感染也是其缺點之一。因此刮除法儘管一直是男性首要選擇的既安全義有效的脫毛方法，卻很少受到女性青睞。（2）蠟脫毛將脫毛蠟塗於脫毛區面板，利用脫毛蠟的特殊黏合性，黏在毛髮上，再以撕拉的方式將毛髮除去的脫毛方法。脫毛臘分為凍蠟和熱蠟兩種。區域性面板有外傷、炎症、皮炎、溼疹時禁用。蠟脫毛屬於物理性脫毛。（3）化學脫毛法目前用於脫毛的化學脫毛劑包括脫毛膏、脫毛霜、絕毛液等，合成時包含了近百種化學試劑，其中主要成分有硫羥乙酸鹽、硫醇以及鹼的組合氫氧化鈣、氫氧化鈉。該法將化學試劑塗抹於區域性面板，其化學成分可使毛幹即刻被腐蝕、溶解，而迅速達到脫去毛髮的效果。因為表皮下部分毛根也可被化學脫毛劑溶解，因此，與刮除法相比，毛髮再生長速度緩慢，效果可持續2周以上。另外，此法在花費方面也是一種相對實惠的選擇。脫毛膏、脫毛霜、絕毛液中含腐蝕成分，反覆、長期使用對面板可能會造成損傷，引起化學性、過敏性皮炎等。所以化學脫毛法也不是一種理想的脫毛方法。2、永久性脫毛利用儀器的原理破壞毛囊，使毛髮脫去，不再長出新的毛髮，達到永久性脫毛的目的。目前常用的有鐳射脫毛、E光脫毛、OPT脫毛等。E光脫毛、OPT脫毛屬於永久性脫毛，只對生長期的毛髮有脫毛作用，對退行期、休止期的毛髮無明顯作用，只有等這些毛髮轉入生長期後治療才能起作用，所以需要多次治療。（1）鐳射脫毛技術：是利用了毛髮生長週期的特點，選擇在黑素有強吸收的脈衝鐳射，照射欲去除的毛髮部位，使光能被處於生長期的毛干與毛囊內黑色素選擇性吸收，光熱作用與光機械作用引起毛囊蛋白凝固、崩解、破壞，導致毛母細胞與多潛能細胞壞死，產生毛髮長久去除的效果。適用於對深色和淺色的毛髮（除白色毛髮）需要脫毛的人群。（2）E光脫毛技術：是集合面板冷卻技術、強光脈衝治療技術和射頻技術（RF）為一體的智慧化結合方式，一方面透過毛髮對光能的選擇性吸收來均勻加熱毛乾和毛囊，射頻能量特別集中作用於毛囊，從而能更加徹底破壞毛囊，包括對淺色和白色在內的任何顏色、任何粗細和深度的毛髮祛除效果均較好。適用於所有型別的毛髮生長茂盛者。（3）OPT脫毛技術：是採用寬光譜610～1000nm的強脈衝光，利用光的選擇性光熱解原理，阻止毛囊中的黑色素細胞對特定波段光的吸收，使毛囊溫度迅速升高而壞死，從而達到永久性脫毛的效果。OPT脫毛能對人體各個部位面板毛髮進行永久性脫毛。適用於不同顏色、不同深度的人體各部位面板毛髮。

優劣勢

1、優點改善多毛症，解除患者心理負擔；脫去身上過長、過密、過粗的毛髮；使面板看上去更加乾淨、平滑。2、缺點無論何種脫毛方法，都需要多次治療；脫毛後可能後發生感染、治療區淺表面板糜爛、色素減退或沉著等併發症的發生。