頑固性心力衰竭

頑固性心力衰竭是指經常規休息，限制水鈉攝入，給予利尿劑和強心劑後，心力衰竭仍難以控制者。是心臟病的終末期表現。

臨床表現

1、呼吸困難、發紺；2、咳嗽、咯白色泡沫痰；3、右上腹脹痛、胃口差、尿少、水腫；4、頸靜脈怒張，雙肺有溼羅音，肝腫大，肝頸靜脈迴流徵陽性，腹水、下肢水腫；5，慢性心臟病體徵。

診斷依據

1、呼吸困難、呈持續性，常不能平臥、咳嗽；2、食慾差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水腫較明顯；3、常有誘因，如感染、心律失常、風溼活動、感染性心內膜炎、電解質紊亂；4、心臟相，顯示心臟較大；5，b超，肝瘀血腫大明顯。

治療原則

1、治療病因：2、治療誘因：如感染、風溼活動、心律失常、電解質紊亂；3，重新審查原有治療是否恰當；4，正規的聯合抗心衰系統治療。

用藥原則

頑固性心力衰竭，常來自慢性心力衰竭。確認為頑固性心力衰竭後，重新審查原來的用藥，調整治療方案，以用藥框限“a”為主，同時加用“b”項。

輔助檢查

頑固性心力衰竭患者入院後，應作檢查框限“a”，以便t解各種情況，針對性治療。有條件者需要時可作“c”項檢查。

療效評價：1、治癒：心功能糾正到ⅰ級；2，好轉：心功能改善ⅰ級以上，而未達ⅰ級心功能者。

現代生活為預防心理老化提供了許多條件：音樂茶座、電視新聞、眾多的書報及各種運動等，所有這些，都足以使自己充實，心理自然健康。

心衰即充血性心力衰竭或稱心功能不全，它不是一個獨立的疾病，是各種因素導致的心臟病的嚴重階段，這時心臟因疾病、過勞、排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。

心性哮喘與支氣管哮喘的鑑別前者多見於中年以上，有心臟病史及心臟增大等體徵，常在夜間發作，肺部可聞幹、溼羅音，對強心劑有效；而後者多見於青少年，無心臟病史及心臟體徵，常在春秋季發作，有過敏史，肺內滿布哮鳴音，對麻黃素，腎上腺皮質激素和氨茶礆等有效。