什麼是反流性食管炎

反流性食管炎主要是由於胃內容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症，正常人食管下端括約肌在不進行吞嚥活動的時候是緊閉的，防止胃內容物向食管返流，但在一些誘因的作用下，括約肌不能正常關閉，導致酸性的胃液或鹼性的腸液反流入食管，刺激、腐蝕食管粘膜，引起反流性食管炎。

反流性食管炎的主要症狀是燒心、反酸和吞嚥困難。燒心多在屈曲彎腰、咳嗽、用力排便、頭低位仰臥或側臥時出現。胃內酸性容物反流至咽部或口腔時，會感到酸嗆不適，就是反酸，當炎症引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時，可出現吞嚥困難，甚至吞嚥疼痛，嚴重時可出現慢性食管出血。當精神緊張或進食酸性果汁、高脂肪飲食、辛辣刺激性飲食以及吸菸、飲酒、服用咖啡因、巧克力，都會誘發或加重以上症狀。當直立和服用制酸藥後症狀可減輕。

確診反流性食管炎，除典型症狀外，需行胃鏡等檢查。胃鏡可見食管粘膜充血、水腫、糜爛。

一般治療應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物，不宜吃的過飽，特別是晚餐，睡前不要吃東西，忌菸、酒和咖啡，餐後不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。促進食管和胃的排空，減少反流。

中醫認為反流性食管炎是由於情志不暢、憂鬱惱怒而使肝氣不能正常疏洩，或因多食辛辣刺激及酸性食物、過度吸咽飲酒，導致脾胃升降失調，胃氣上逆，引起食後反胃、反酸、吞嚥不利等症狀出現。