糖尿病足是怎麼回事

造成糖尿病足的主要原因是什麼？下面讓骨科醫院的專家為大家介紹一下吧。

糖尿病足，指的是糖尿病患者由於下肢缺血和周圍神經病變導致的足畸形、潰瘍或壞疽，嚴重者需要截肢。糖尿病足的醫療費用巨大。全國14家三甲醫院的調查顯示，我國糖尿病足患者平均住院日為26天，平均住院費1.5萬元，大約是糖尿病平均住院費用的4倍。

造成糖尿病足的原因主要有三方面：周圍神經病變、下肢血管病變和感染。神經病變使患者足的感覺減退或消失，妨礙患者對一些不合適的因素進行調整，如襪子過緊和鞋子過小、洗腳水過燙等，會使足的肌肉萎縮，導致足發生畸形而容易受到損傷。下肢缺血則使已有潰瘍難以癒合，缺血本身又是造成面板潰瘍的原因。糖尿病患者，尤其是病情控制不好者，體質差，抵抗力弱，很容易被感染。一旦發生感染，往往難以控制。

針對糖尿病足患者的具體情況，臨床上常用的手術有清創術、植皮術、皮瓣術、截肢術等。清創術，主要是清除壞死組織，移除區域性病灶，刺激傷口癒合，減少區域性感染。清創後為了保護暴露的骨骼、肌腱及關節等重要結構，在傷口感染控制後要行進一步的重建手術，包括植皮、皮瓣手術等。當糖尿病足潰瘍患者併發嚴重的感染，如氣性壞疽、壞死性筋膜炎或發生敗血症等，需進行截肢手術治療。

根據傷口選擇換藥敷料，敷料應具有透氣、較好的吸收能力，更換時避免再次損傷。傷口的換藥次數根據傷口的情況而定。潰瘍創面周圍的面板可用溫水、中性肥皂清洗，然後用棉球拭乾，避免擠壓傷口和損傷創面周圍面板。