右旋布洛芬口服混懸液 - 西藥

右旋布洛芬口服混悬液，西药名。用于感冒等疾病引起的发热、头痛。也用于减轻或消除扭伤、劳损、下腰疼痛，肩周炎、滑囊炎、肌腱或腱鞘炎等。

成分

本品主要成份為右旋布洛芬。

性狀

本品為粉紅色混懸液體。

適應症

本品為非甾體抗炎藥，具解熱、鎮痛及抗炎作用。適用於：1、感冒等疾病引起的發熱、頭痛。2、減輕或消除以下疾病的輕、中度疼痛或炎症：（1）扭傷、勞損、下腰疼痛，肩周炎、滑囊炎、肌腱或腱鞘炎。（2）痛經、痛風、牙痛或手術後疼痛。（3）類風溼性關節炎、骨關節以及其它血清陰性（非風溼性）關節疾病。

規格

100ml：2g。

用法用量

口服。1、成人：一次10-20ml，一日2-3次。2、超過6歲的兒童：每次7.5ml，每天2-3次。3、體重未超過30kg的兒童：每天服用劑量不應超過15ml，或遵醫囑。

不良反應

1、消化道症狀包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、噁心、嘔吐，出現於16%長期服用者。停藥上述症狀消失，不停藥者大部分亦可耐受。少數（≤1%）出現胃潰瘍和消化道出血，亦有因潰瘍穿孔者。2、神經系統症狀如頭痛、嗜睡、眩暈、耳鳴少見，出現在1%-3%患者。3、腎功能不全很少見，多發生在有潛在性腎病變者；但少數服用者可出現下肢浮腫。4、其它少見症狀有皮疹，支氣管哮喘發作、肝酶升高、白細胞減少等。5、用藥期間如出現胃腸出血，肝、腎功能損害，視力障礙、血象異常以及過敏反應等情況，即應停藥。

禁忌

1、已知對本品過敏的患者。2、服用阿司匹林或其它非甾體類抗炎藥後誘發哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。3、禁用於冠狀動脈搭橋手術（CABG）圍手術期疼痛的治療。4、有應用非甾體抗炎藥後發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。5、有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復發潰瘍/出血的患者。6、重度心力衰竭患者。

注意事項

1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合併用藥。2、根據控制症狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。3、有高血壓和/或心力衰竭（如液體瀦留和水腫）病史的患者應慎用。4、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管症狀，醫生和患者也應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等症狀和體徵，而且當有任何上述症狀或體徵發生後應該馬上尋求醫生幫助。5、和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導致新發高血壓或使已有的高血壓加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時，可能會影響這些治療的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓。6、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示症狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應5或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出血出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。7、NSAIDs，包括本品可引起可能致命的、嚴重的面板不良反應，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合症（SJS）和中毒性表皮壞死溶解症（TEN）。這些嚴重事件可在沒有徵兆的情況下出現。應告知患者嚴重面板反應的症狀和體徵，在第一次出現面板皮疹或過敏反應的任何其它徵象時，應停用本品。8、連續服用三天發熱不退時，應請醫生診治。9、對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長，但停藥24小時即可消失。10、可使血尿素氮及血清肌酐含量升高，肌酐清除率下降。11、血友病或其它出血性疾病（包括凝血障礙及血小板功能異常），用藥後出血時間延長，出血傾向加重。12、嚴重肝功能障礙、紅斑狼瘡或其它免疫疾病患者慎用。腎功能不全者用藥後腎臟不良反應增多，甚至導致腎功能衰竭，故腎功能不全患者慎用。13、長期用藥時應定期檢查血象及肝、腎功能。14、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。15、兒童用藥：六個月以下小兒慎用或遵醫囑。16、老年用藥：老年患者由於肝、腎功能發生減退，易發生不良反應，應慎用或適當減量使用。17、藥物過量：過量服藥可引起頭痛、嘔吐、倦睡、低血壓等，一般症狀在停藥後即可自行消失。服藥超量時應作緊急處理，包括催吐或洗胃、口服活性炭、抗酸藥或（和）利尿藥，並給予監護及其它支援療法。

藥物相互作用

1、與其它非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道副作用，並有致潰瘍的危險。長期與對乙醯氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。2、與阿司匹林或其它水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。3、與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。4、與呋塞米同用時，後者的排鈉和降壓作用減弱。5、與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。6、本品可增高地高辛的血濃度，同用時須注意調整地高辛的劑量。7、本品可增強抗糖尿病藥（包括口服降糖藥）的作用。8、本品與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。9、丙磺舒可降低本品的排洩，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。10、本品可降低甲氨蝶呤的排洩，增高其血濃度，甚至可達中毒水平，故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。

藥理作用

右旋布洛芬系布洛芬的有效成分，透過抑制前列腺素或其它炎症介質合成，顯示抗炎、鎮痛、解熱作用。作用較布洛芬強，起效快。

藥代動力學

血漿蛋白結合率99%，血漿半衰期約2小時，主要經肝臟代謝，60-90%經腎臟排洩，原形約佔1%。

貯藏方法

遮光，密閉，25℃以下儲存。

有效期

24個月